Современные методы лечения купероза в косметологическом кабинете

Кучапова КсенияТатьяна Цалькович

2 августа 2020

3 132

Красивое лицо является безмолвной рекомендацией.
Фрэнсис Бэкон

Купероз – очень распространенная косметологическая проблема, с которой сталкиваются не только женщины, но и мужчины. По статистике, проблема расширенных сосудов беспокоит каждую третью женщину и каждого пятого мужчину. Неэстетичные покраснения на коже способны испортить даже самое красивое лицо, понизить самооценку человека и заставить его чувствовать себя неуверенно. Сосудистые звездочки (или телеангиэктазии) чаще всего образуются на лице или на ногах по причине ослабленных стенок вен. Такой дефект доставляет немало дискомфорта: расширенные капилляры выглядят неэстетично.

Раньше от подобной проблемы избавлялись при помощи длительных и весьма болезненных процедур, причем следует заметить, что не всегда результат оказывался эффективным. Теперь современная косметология использует новые методы удаления сосудистых звездочек. На сегодняшний день существует несколько наиболее популярных методик, которые являются, по мнению специалистов, весьма эффективными, практически безболезненными и безопасными и уже успели завоевать доверие клиентов. Обо всех нюансах данных методик мы расскажем в нашей статье.

Что такое купероз, телеангиэктазии?

Куперозом называется нарушение кровообращения, связанное с локальным поражением поверхностных мелких сосудов кожи лица (капилляров), обычно сопряженное с патологическими изменениями соединительной ткани дермы (одной из трех основных частей кожи). Суть заболевания в том, что сосуды кожи теряют свою эластичность, постепенно расширяются, кожа краснеет и на лице или конечностях возникают сосудистые звездочки, сеточки, состоящие из скоплений расширенных сосудов. Это происходит в результате атрофии эндотелия (клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов), который поддерживает структуру капилляров. В медицине эти звездочки и сеточки обозначаются термином «телеангиэктазии» или «купероз». Телеангиэктазии могут быть любого цвета: от бледно-красного до синевато-красного, а потому резко выделяются на фоне здоровой кожи.

Локализация телеангиэктазий на лице может быть самой разнообразной, но чаще поражаются крылья носа, щеки, иногда подбородок и лоб. Кроме того, тонкая сеть расширенных сосудов (телеангиэктазия) может быть на нижних конечностях при заболевании вен, у людей стоячих профессий, также может появиться во время беременности. Телеангиэктазии на ногах имеют более выраженную сосудистую сеть и образованы сосудами большего, чем на лице, диаметра (до 1 мм и более).

Телеангиэктазия (telangiectasis, множ. telangiectases) – мелкое скопление расширенных капилляров и мелких артериол. Телеангиэктазии могут образовываться на коже или слизистой оболочке полости рта, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей. Образование множественных телеангиэктазий также называется телеангиэктазией (telangiectasia). Данное состояние может быть наследственным и сопровождаться повышенной склонностью человека к развитию кровотечений (геморрагическая телеангиэктазия (haemorrhagic telangiectasia)).

Телеангиэктазии (купероз) имеются при многих заболеваниях, однако нужно отметить, что купероз чаще всего проявляется у людей с чувствительной кожей. Расовые различия также играют важную роль в развитии этого недуга: люди с нежной белой кожей более склонны к проявлению купероза по сравнению с обладателями сильно пигментированной кожи. Вреда здоровью купероз не наносит, он является именно косметическим дефектом. Однако появление такого косметического дефекта, в особенности на лице, может стать для женщины настоящей трагедией.

Следует также знать, что встречаются многочисленные ситуации, при которых расширенные сосуды кожи являются одним из проявлений весьма серьезных кожных заболеваний, таких, например, как эритроз и устойчивая эритема, эритрокупероз, розацеа, акне розацеа.

Екатерина Аитова, кандидат биологических наук, разработчик косметических средств, заведующая сектором профессиональной косметики ЗАО «Мирра-М»:
«Покраснение лица, видимые сосудики – одна из наиболее распространенных проблем внешнего вида. В косметологии она называется купероз. В дерматологии эта проблема считается начальной стадией заболевания розацеа и называется прерозацеа. И хотя в дерматологии нет официального термина «купероз», это слово широко используется во всем мире. Дело в том, что заболевание кожи под названием «купероз» впервые описал в четырнадцатом веке французский врач Гай де Шальяк, а в 1812 году английский дерматолог Томас Бэйтман присвоил болезни другое название – «розацеа», которое существует до сих пор. В настоящее время термин «купероз» широко используется в косметологии. И под ним понимают состояние еще не патологическое, а обратимое».

Эритроз и устойчивая эритема
Для эритроза и устойчивой эритемы характерны обширное покраснение кожи и гиперемия, которые сопровождаются развитием купероза. Воспаление, красные участки кожи становятся устойчивыми, повышается температура воспаленных участков кожи.

Эритрокупероз
Как следует из названия, это состояние включает симптомы обоих упомянутых выше состояний кожи, как купероза, так и эритроза.

Розацеа
Розацеа – состояние кожи, которое характеризуется тяжелой формой закупорки мелких сосудов и капилляров и воспалением кожи, приводящим к расширению венул на уровне венозных сплетений.

Акне розацеа
Данное состояние кожи можно обозначить как экстремальное ее состояние, связанное с проблемой микроциркуляции. Это состояние объединяет все упомянутые ранее симптомы, а также включает образование папул (узелков), припухлостей, пустул (гнойничков). Следует также упомянуть о проявлении розацеа в области шеи, связанном с расширением капилляров в области V-выреза, сопровождающимся атрофией дермы и эпидермиса.

Причины возникновения купероза

Купероз может быть как наследственным, так и приобретенным заболеванием. В случае наследственной передачи проявления купероза могут возникать уже в детском возрасте, но такие случаи редки.

Как правило, предрасположенность к куперозу проявляется еще в молодом возрасте, обычно в виде легко появляющегося румянца, и не вызывает особых волнений. Но позднее, как правило после 25 лет (когда запускаются первые процессы старения), купероз становится более заметным: сосудистые веточки уже видны невооруженным глазом.

Усиление сосудистого рисунка на коже происходит по двум причинам: во-первых, из-за потери эластичности и сократительной активности мышечного слоя сосудов; во-вторых, из-за разрыхления дермы и гиподермы вследствие нарушения водно-минерального баланса.

Основная причина – наследственная слабость сосудистой стенки, которая сопровождается уменьшением прочности соединительных тканей. Сосуды теряют свою эластичность, снижается их сопротивляемость к повреждениям: любое раздражение приводит к тому, что они расширяются и возникает стойкое покраснение кожи. С течением времени сосудистая стенка повреждается всё больше. И данные изменения, к сожалению, закрепляются.

Возникновение купероза может быть детерминировано различными эндогенными и экзогенными факторами: гормональными нарушениями, заболеваниями внутренних органов и аллергическими реакциями, негативным влиянием внешней среды. Также в группу риска попадают люди, злоупотребляющие солнечными ваннами, курением и алкоголем. Проблемы, связанные с сосудами, могут быть усугублены воздействием ультрафиолетового излучения. Наконец, психосоматика играет не последнюю роль в развитии данной эстетической проблемы. Капиллярное кровообращение регулируется нервной системой, поэтому повторяющееся воздействие отрицательных факторов со временем приводит к более длительному и выраженному расширению сосудов, что характерно для купероза. Специалисты выделяют следующие причины возникновения купероза.

Основные причины появления купероза:

генетическая предрасположенность к хрупкости сосудов;
повышенная чувствительность кожи, сопровождающаяся частыми покраснениями;
хронические заболевания внутренних органов (в особенности желудочно-кишечного тракта и печени, а также ослабленный иммунитет);
нахождение в агрессивном климате (сильные морозы и ветер, постоянное пребывание на открытом солнце), резкая смена температур (улица, мороз – жилое помещение, комнатная температура);
повышенные физические нагрузки, продолжительные силовые нагрузки;
курение (никотиновая кислота), злоупотребление алкоголем (речь идет о влиянии ацетальдегида);
аллергические реакции;
заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония);
частые стрессы и нервные расстройства;
состояние после перенесенных травм;
беременность;
гормональный дисбаланс организма (например, снижение уровня эстрогенов и гормональный дисбаланс в период менопаузы);
прием гормональных контрацептивов;
прием стероидов;
злоупотребление горячими ваннами, посещением бани или сауны;
длительное воздействие на кожу солнечных лучей, злоупотребление солярием;
употребление раздражающей желудок пищи, переедание: неумеренное употребление в пищу копченых, соленых, острых продуктов, крепкого кофе и чая, шоколада;
использование некачественной косметики.

Купероз является проблемой, находящейся на стыке практических интересов не только косметологов, но и врачей различных специальностей: терапевтов, дерматологов, хирургов, аллергологов, эндокринологов и психотерапевтов.

Купероз – это серьезная эстетическая проблема, которая требует длительного лечения, объединенных действий косметолога (а возможно, и специалистов другого профиля) и пациента и постоянного специального ухода за кожей. На сегодняшний день многие клиенты обращаются в салоны красоты и косметологические клиники с жалобами, связанными с появлением купероза на лице. Как мы уже отмечали выше, купероз возникает чаще у женщин, чем у мужчин, а также у людей с более сухой, светлой, чувствительной кожей.

Екатерина Аитова, кандидат биологических наук, разработчик косметических средств, заведующая сектором профессиональной косметики ЗАО «Мирра-М»:
«Расширенные капилляры чаще встречаются у светлокожих людей, чем у смуглых. Раньше купероз считался проблемой 30–35-летних женщин, но теперь к косметологам обращаются 25-летние. Склонность к образованию капиллярной сеточки больше отмечается при сухой коже, чем при жирной».

Как любое заболевание, купероз легче предотвратить, чем вылечить. При чувствительной коже и предрасположенности к куперозу необходимо не только соблюдать определенные правила ухода за кожей, но и заботиться о состоянии организма в целом.

При куперозе не рекомендуется:

использование агрессивной косметики по уходу за кожей, в особенности спиртосодержащих и подсушивающих средств, скрабов с грубыми отшелушивающими частичками;
ручная чистка лица, большинство химических пилингов, лазерная шлифовка кожи, дермабразия, вакуумная чистка, медовый массаж, массаж лица щеткой;
распаривание лица, термические маски, прогревающие компрессы;
теплые и горячие компрессы;
парафиновые маски;
маски, вызывающие массированный приток крови к лицу;
косметические препараты, содержащие фруктовые кислоты;
жидкий азот;
посещение бани и сауны, паровые ингаляции, умывание горячей водой;
большие физические нагрузки и силовые виды спорта;
продолжительное нахождение на солнце (особенно в «активные» часы и без использования солнцезащитных средств), посещение солярия;
слишком горячая, острая и пряная пища, обилие цитрусовых и шоколада;
алкоголь (в первую очередь крепкие спиртные напитки и красное вино), чай и кофе в больших количествах;
курение.

Рекомендовано при куперозе:

максимально мягкий и бережный косметический уход с использованием средств для чувствительной кожи и антикуперозных препаратов, укрепляющих стенки сосудов;
постоянное увлажнение кожи, использование солнцезащитных средств; защита кожи зимой с помощью плотных питательных кремов и увлажняющих тональных основ;
мягкие пилинги без абразивных частиц или с абразивными, тщательно отшлифованными частицами, ультразвуковая чистка лица;
умывание теплой или прохладной водой, контрастный душ для укрепления сосудов;
гимнастика для лица (без растягивания кожи);
занятия спортивными упражнениями, которые создают нагрузку на всё тело и тренируют сосуды: плавание, йога, пилатес, велосипедные и пешие прогулки.
прием витаминов (С, Е, P, K), а также специальных сосудоукрепляющих и венотонизирующих препаратов (например, аскорутина);
отказ от курения, алкоголя, острой пищи, кофе.

Методы профилактики и лечения купероза

Купероз и его лечение с давних пор являлись «головной болью» косметологии. Но если раньше красноту кожи и сосудистые сеточки на лице старались замаскировать с помощью средств декоративной косметики, то в последнее время разработан целый ряд методов лечения проявлений купероза на любой стадии его развития. Купероз, как и любое другое заболевание, требует специального лечения, и чем раньше оно будет начато, тем проще будет избавиться от сосудистых сеточек.

Полина Арапова, врач-косметолог, генеральный директор Лаборатории косметики «Аркадия»:
«Первые признаки купероза – появление неестественной красноты и жжения в области лица, усиление чувствительности кожи, что является сигналом к посещению врача-косметолога или дерматолога. Главное – не упустить время! В начальный период заболевания покраснение и ощущение жжения могут быть временными. Со временем сосуды расширяются и теряют эластичность, становятся хрупкими, еще более усиливается в них застой крови. Краснота становится постоянной и приобретает более интенсивный оттенок. Это и есть та самая стадия купероза, которая уже видна окружающим. Уже отчетливо заметны расширенные мелкие капилляры, которые создают красную сосудистую сеточку на лице (так называемые телеангиэктазии)».

Нужно различать собственно лечение и устранение явлений купероза. Лечение заключается в укреплении стенок сосудов, в восстановлении эластичности соединительной ткани и обеспечении нормальной микроциркуляции крови, по возможности – в устранении заболеваний (причин возникновения купероза). Методы, помимо устранения заболеваний, вызывающих купероз: применение специализированных косметических и лекарственных средств (кремов, мазей, гелей), прием некоторых препаратов (витаминов C, K, рутина). Расширенные сосуды в запущенной стадии невозможно вылечить никаким средством, их можно лишь устранить радикальными методами, которые, скорее всего, дадут временный эффект и не избавят от купероза полностью.

Современная косметология предлагает разнообразные способы устранения купероза, рекомендовать которые должен врач-дерматокосметолог в зависимости от степени выраженности заболевания, зон его распространения на лице и т.д. Иногда бывает достаточно прохождения специализированных косметологических программ и использования специальных косметологических средств, оказывающих антикуперозный эффект (это разнообразные тоники, сыворотки, кремы, маски и т.д.). Помимо этого, применяются методы фототерапии, лазерное лечение, озонотерапия и т.д. Их результаты также закрепляются с помощью применения косметических средств и прохождения косметических программ.

Наталия Кленьшина, врач-дерматокосметолог, руководитель учебного центра «Восток-Запад» Национальной Компании Красоты:
«Для того чтобы избавиться от купероза, необходимо пересмотреть питание и образ жизни: исключить из рациона некоторые продукты, избавиться от вредных привычек. В настоящее время применяются различные методики, тип которых зависит от степени тяжести заболевания. Применяются аппаратные методики, результаты которых закрепляются с помощью применения косметических средств и прохождения косметических салонных процедур».

Существует четыре стадии развития купероза

В начальных стадиях развития заболевания (I и II стадии) и в качестве профилактики данного заболевания возможно применение консервативных методов лечения:

прием препаратов, укрепляющих сосудистую стенку (витамины Р, С, К), а также препаратов, называемых «венотониками». Как правило, это вещества растительного происхождения: экстракт конского каштана, иглицы, рускогенина;
физиотерапия – лечение микротоками и лимфодренаж;
гормональная терапия, если установлено, что причиной возникновения купероза является гормональный дисбаланс у женщин;
применение специальных косметологических средств.

Антикуперозная косметика включает в себя бережное очищение и уход: специально разработанные средства для снятия макияжа, тоники, гоммаж, специальные маски, концентраты, сыворотки, гели и кремы, которые направлены на устранение расширенных сосудов на лице. Также применяются термопластические (охлаждающие) маски. Данные уходы являются очень эффективными, но только на начальных стадиях развития купероза, когда болезнь еще не запущена, а также в качестве поддерживающих процедур после прохождения курса лечения купероза на любой стадии с помощью более радикальных методов и также в качестве профилактики заболевания.

Следует также сказать, что если купероз вызван гормональными проблемами, а также серьезными заболеваниями внутренних органов и приемом некоторых лекарств, то в данном случае косметические методы коррекции должны служить дополнением к медикаментозным. В некоторых случаях косметологические средства используются в комплексе с мезотерапией (как классической, так и безинъекционной), что дает весьма хороший и продолжительный эффект.

Косметические средства должны одновременно работать на:

укрепление стенок сосудов, сужение расширенных сосудов;
улучшение микроциркуляции, лимфодренажа, снятие гипоксии;
усиление антиоксидантной защиты;
активизацию синтеза коллагена и эластина;
снятие воспаления;
защиту от холода, от ультрафиолетового излучения.

Наиболее популярными действующими ингредиентами в косметических средствах для кожи с куперозом являются три витамина: Р, С, К, а также цинк, селен, кальций. Кроме того, для коррекции купероза сегодня активно используется новый класс ингредиентов – сигнальные пептиды (ди-, три-, тетра-, пента-пептиды), цель которых – активизировать работу фибробластов и запустить процессы синтеза компонентов дермального матрикса. Это важно как для укрепления дермы, так и для репарации стенок сосудов.

Витамин Р – это общее название группы биофлавоноидов, обладающих сосудоукрепляющим действием. В косметические средства вводят как чистые стандартизированные субстанции, так и экстракты растений, в которых эти субстанции присутствуют. Витамин Р уменьшает проницаемость стенок капилляров, уменьшает отечность, тормозит активность фермента гиалуронидазы, разрушающего гиалуроновую кислоту. Активность витамина P выше в присутствии витамина С.

Витамин С – аскорбиновая кислота, природный антиоксидант, укрепляет и сужает расширенные кровеносные сосуды, улучшает качество соединительной ткани, уменьшает воспаление, осветляет кожу. В чистом виде витамин С не стоек, поэтому в косметические средства его добавляют в стабилизированном виде: как аскорбилфосфат магния, аскорбилпальмитат, аскорбиллинолеат, аскорбилглюкозид и др. – и обязательно в сочетании с витамином Е для синергетического действия.

Витамин К – филлохинон, является фактором свертывания крови, при его отсутствии развиваются кровоизлияния в коже и слизистых. Этот витамин избавляет от расширенных кровеносных сосудов, снижает тенденцию к образованию синяков под глазами. Витамин К содержится в зеленых частях растений. В косметические средства вводится в составе экстрактов листьев крапивы, березы, липы, малины, шиповника, тысячелистника, каштана, люцерны, зеленого чая, горца почечуйного.

В III и IV стадиях расширенные сосуды удаляются с использованием различных методик. К ним относятся:

склеротерапия,
озонотерапия,
электрокоагуляция,
лазеротерапия,
фотокоагуляция.

Склеротерапия –эффективный метод лечения купероза, заключается во введении в пораженный сосуд специального препарата (склерозанта) очень тонкой иглой. Склерозант – особый раздражающий раствор, он вводится прямо в полость сосуда, после чего его стенки спаиваются, течение крови по нему прекращается и сосуд становится незаметным. В последующем склерозированный сосуд полностью исчезает. Современные склерозанты безопасны и обладают анестезирующим действием, поэтому их введение может сопровождаться лишь небольшим чувством жжения. Применение данного метода возможно при лечении купероза лица любой выраженности, а также при лечении более крупных сосудов на ногах (до 1 мм). Это весьма результативный метод лечения, который обеспечивает стойкий результат. Он эффективен даже тогда, когда другие методы лечения купероза бессильны. Лишь запущенные случаи купероза не излечиваются с помощью склеротерапии полностью, но визуально покраснение кожи и сосудистые сеточки значительно уменьшаются. Курс склеротерапии состоит из нескольких инъекций (от 3 до 10). Количество курсов определяется интенсивностью лечения и площадью поражения.

Озонотерапия – метод, основанный на введении в просвет сосуда озонокислородной смеси.Озон высокой концентрации вводится микроиглой непосредственно в просвет сосуда и вызывает его склеивание. За несколько процедур можно добиться исчезновения расширенных сосудов. Озонотерапия представляет собой щадящий метод, который помогает успешно устранять отдельные лопнувшие сосудики, и после него, как правило, на коже не остается никаких дефектов.

Электрокоагуляция – это прижигание сосуда с помощью волоскового электрода.Данная методика осуществляется с помощью аппаратов и игл для электроэпиляции. Телеангиэктазии на ногах, при диаметре сосудов 0,1–0,3 мм, также могут быть устранены с помощью этого метода. Он является весьма эффективным, но в некоторых случаях процедура сопровождается болевыми ощущениями, образуются небольшие рубцы.

Лазеротерапия –воздействие на расширенные сосуды различными видами лазера. Одним из самых распространенных методов является лазерное склерозирование. Суть метода заключается в следующем: импульсное лазерное излучение проникает через кожу, не повреждая ее, и воздействует на гемоглобин крови. В результате происходит спаивание сосуда за счет выделения большого количества энергии. Данный метод хорошо зарекомендовал себя при лечении различных форм купероза и является весьма эффективным, но после его применения (в некоторых случаях) на коже может появиться пигментация.

Фотокоагуляция

Метод фотокоагуляции основывается на воздействии импульсами высокоинтенсивного света. Данный метод очень эффективен, он показан при удалении видимых проявлений купероза на больших участках лица (щеках, лбу, подбородке). Кроме того, таким способом очень хорошо устраняется купероз на теле. Аппарат для фотокоагуляции генерирует световые импульсы, которые эффективно проникают через кожный барьер с минимальными потерями энергии. В процессе лечения кровеносные сосуды и содержащаяся в них кровь нагреваются до температуры, при которой кровь свертывается, а внутренняя стенка разрушается. В дальнейшем патологический сосуд зарастает соединительной тканью, а кожа приобретает естественный цвет. Ощущения варьируются от полного отсутствия до легкого покалывания и жжения. Для чувствительных пациентов применяется обезболивающий крем.

После процедуры на коже могут возникнуть небольшие покраснения, которые обычно проходят за несколько часов. Наличие отечности кожи и последующего шелушения напрямую зависит от проблем кожи и присутствия в ней мишеней-хромофоров. Сразу после лечения могут появиться подкожные кровоизлияния и красные пятна, появление которых напрямую зависит от плотности используемой энергии. Эти изменения временные, длятся от одного часа до нескольких дней.

На сегодняшний день среди клиентов салонов красоты и косметологических клиник самыми востребованными процедурами по профилактике/лечению купероза на лице являются такие методики, как: косметические процедуры и мезотерапия (в основном безинъекционные), лазерные методики и фотокоагуляция.

Протокол выполнения процедуры

Протокол процедуры профилактики и лечения купероза с помощью косметических средств:

консультация клиента;
подготовка кожи (очищение, энзимный пилинг или эксфолиация, специальный массаж, нанесение концентрата, сыворотки (в некоторых случаях));
интенсивный уход (нанесение маски, в некоторых случаях проводится специальный массаж по маске);
завершающий уход (удаление остатков маски, тонизация, нанесение концентрата (в некоторых случаях), нанесение крема).

Протокол процедуры профилактики и лечения купероза с помощью инъекционной мезотерапии:

консультация клиента, сбор анамнеза;
обработка кожи антисептиком;
введение мезопрепарата;
нанесение успокаивающих и заживляющих препаратов (например, Траумель С).

Протокол процедуры лечения купероза с помощью аппаратных методик представляет собой следующую последовательность действий специалиста.

При лечении с помощью метода безинъекционной мезотерапии:

консультация клиента, сбор анамнеза;
подготовка кожи (демакияж, очищение);
нанесение косметического средства на участки, поврежденные куперозом;
с помощью аппарата проводится обработка нужной зоны: осуществляется введение активных веществ глубоко в дерму под действием электрического тока (в случае применения метода электропорации);
нанесение маски либо крема с сосудосуживающим эффектом.

При лечении с помощью метода лазеротерапии:

консультация клиента, сбор анамнеза;
проведение тщательного очищения кожи зоны воздействия;
нанесение геля на зону воздействия;
с помощью аппарата проводится обработка нужной зоны;
удаление остатков геля с кожи зоны воздействия;
нанесение препарата для улучшения регенерации тканей, обычно пантенола.

При лечении с помощью метода фотокоагуляции:

консультация клиента, сбор анамнеза;
подготовка кожи – тщательное очищение кожи лица (в некоторых случаях очищение спиртосодержащими средствами является нежелательным);
с помощью аппарата проводится обработка нужной зоны;
нанесение препарата для улучшения регенерации тканей, обычно пантенола.

1. Консультация клиента до проведения процедуры

Поскольку, как и любые косметологические процедуры, лечение купероза имеет ряд противопоказаний, перед проведением процедуры необходимо подробно проконсультировать пациента. В ходе консультации производится тщательный осмотр состояния кожи пациента, затем ставится диагноз, выясняется, каких результатов хотел бы достичь клиент, наличие болезней, аллергических реакций на препараты. Следует заметить, что тщательно собранный анамнез, правильная оценка типа проблемы и полное информирование клиентов позволяют снизить количество отрицательных результатов и побочных эффектов.

Показания к процедуре профилактики и лечения купероза с помощью косметических средств:

— купероз на начальной стадии развития,

— профилактика купероза,

— чувствительная кожа, склонная к покраснениям.

Полина Арапова, врач, косметолог, генеральный директор Лаборатории косметики «Аркадия»:
«Основной упор в борьбе с куперозом делается на уход за чувствительной кожей и на восстановление сосудов. Необходимо улучшить микроциркуляцию, укрепить стенки сосудов, уменьшить их проницаемость, усилить дренажные свойства кожи, повысить ее тонус и эластичность. Препараты для восстановления сосудов и профилактики купероза должны снимать патологическую чувствительность, оказывать противовоспалительное, антиоксидантное действие, питать, увлажнять кожу, ускорять процессы регенерации».

Показания к процедуре профилактики/лечения купероза с помощью мезотерапии (как инъекционной, так и безинъекционной):

купероз на начальной стадии развития,
профилактика купероза.

Показания к процедуре лечения купероза с помощью аппаратных методик (лазеротерапия, фотокоагуляция):

купероз на любых стадиях развития.

Противопоказания к процедуре профилактики и лечения купероза с помощью программ (косметических средств)

Несмотря на очевидные достоинства профилактики и лечения купероза с помощью косметических средств, существуют некоторые противопоказания:

поврежденная кожа (ожоги, свежие рубцы, раны, порезы),
воспалительные заболевания кожи в острой стадии,
акне в стадии воспаления,
аллергии в стадии обострения,
клаустрофобия (если применяется маска, закрывающая глаза и рот),

а также общие противопоказания к проведению косметических процедур:

высокая температура тела,
острые воспалительные состояния организма,
любые активные инфекционные болезни (например, острые формы герпеса, лихорадочные состояния, вирусные инфекции),
простуда, грипп, ОРВИ в активной фазе,
индивидуальная непереносимость ингредиентов препаратов,
склонность к отекам.

Противопоказания к процедуре профилактики и лечения купероза с помощью инъекционной мезотерапии:

беременность, период лактации,
менструация,
сахарный диабет,
нарушение свертываемости крови,
период сразу после операционного вмешательства,
поврежденная кожа (ожоги, свежие рубцы, раны, порезы, ссадины в зоне воздействия),
воспалительные заболевания кожи в острой стадии,
акне в стадии воспаления,
аллергия в стадии обострения,
высокая температура тела,
острые воспалительные состояния организма,
любые активные инфекционные болезни (например, острые формы герпеса, лихорадочные состояния, вирусные инфекции),
индивидуальная непереносимость ингредиентов препаратов,
низкий болевой порог и патологическая боязнь иглы.

Противопоказания к процедуре профилактики и лечения купероза с помощью безинъекционной мезотерапии:

беременность, период лактации,
острые инфекционные и воспалительные заболевания, герпес,
сердечно-сосудистая патология: гипертоническая болезнь III стадии, ишемическая болезнь сердца,
нефропатия, хроническая почечная недостаточность,
нарушение свертываемости крови,
склонность к келоидным и гипертрофическим рубцам,
психические заболевания,
эпилепсия,
индивидуальная непереносимость,
аллергические реакции,
новообразования,
наличие кардиостимуляторов, металлических имплантатов в зоне воздействия.

Противопоказания к процедуре профилактики и лечения купероза с помощью лазеротерапии:

беременность, период лактации,
возраст до окончания полового созревания,
инфекционные заболевания (герпес),
онкологические заболевания,
доброкачественные опухоли,
сахарный диабет,
тяжелые формы гипертонической болезни сердца,
индивидуальная непереносимость процедуры,
простуда, грипп, ОРВИ в активной фазе,
системные заболевания кожи (в особенности псориаз, экзема),
воспалительные процессы в зоне действия,
склонность к образованию келоидных рубцов,
аллергия в стадии обострения,
наличие ожогов, ссадин, царапин на обрабатываемой поверхности кожи,
прием антибиотиков, гормональных и фотосенсибилизирующих препаратов,
загар (искусственный или естественный),
пациент в состоянии душевного или физического стресса.

Противопоказания к процедуре профилактики и лечения купероза с помощью фототерапии:

беременность, ожидание беременности, кормление грудью,
возраст до окончания полового созревания,
гиперфоточувствительность,
онкологические заболевания,
загар (искусственный или естественный),
ушибы, порезы, царапины, ожоги на обрабатываемой поверхности,
любые хирургические вмешательства за последние 3 месяца, включая пластическую хирургию,
применение фотосенсибилизирующих препаратов за последние 2 недели, предшествующие процедуре,
тип кожи V–VI по Фитцпатрику, класс морщин 3 по Глогау, эластичность в баллах 7–9,
пациент в состоянии душевного или физического стресса,
пациент, имеющий нарушение кровообращения и/или применяющий антикоагулянты по назначению врача,
предрасположенность к появлению гиперпигментации, связанная с нарушением гормонального обмена,
осторожно применять методику при наличии рецидивирующего герпеса,
заболевания глаз (глаукома, катаракта),
воспалительные заболевания кожи в активной фазе,
наличие у пациента золотых нитей.

Если противопоказаний не выявлено, то с пациентом согласовывается курс терапии, который соответствует его стадии купероза и его эстетическим запросам.

2. Подготовка кожи

При проведении косметических программ (использовании косметических средств)

Основная функция этапа подготовки кожи заключается в тщательном очищении лица от макияжа, загрязнений и ороговевших клеток кожи, что позволяет сделать процедуру максимально эффективной. Косметолог обрабатывает кожу лица лосьоном, молочком, в некоторых случаях проводится энзимный пилинг или мягкая эксфолиация при помощи гоммажа.

При использовании инъекционной мезотерапии

Перед проведением процедуры кожу обрабатывают антисептиком. Возможно нанесение на поверхность кожи легкого анестезирующего препарата. Далее осуществляется выбор места введения препарата.

При использовании аппаратных методик

В случае использования безинъекционной мезотерапии, лазеротерапии и фотокоагуляции для лечения купероза, как правило, проводится стандартное очищение кожи зоны воздействия с помощью молочка и тоника. Но существуют некоторые нюансы. Например, при очищении кожи перед процедурой фотокоагуляции является нежелательным использование спиртосодержащих препаратов. В случае применения лазерных методик или фотокоагуляции необходимо обязательно обезопасить глаза врача и пациента, для этого существуют очки со специальными светофильтрами. Помимо этого, в некоторых случаях до начала процедуры проводится предварительный тест, обычно на коже руки. При отсутствии негативной реакции со стороны кожи специалист приступает к выполнению процедуры.

3. Непосредственное воздействие на кожу

При проведении косметических программ (использовании косметических средств)

Технологии некоторых косметических марок предполагают применение различных сывороток, концентратов, гелей, способствующих восстановлению капилляров и тонуса кожи, которые наносятся на подготовленную, очищенную кожу перед следующими за этим манипуляциями. Далее могут проводиться такие действия, как: нанесение на лицо и шею маски для кожи с куперозом, использование коллагеновых масок (листов), выполнение специального массажа. Среднее время всей косметической процедуры составляет от одного до полутора часов (в зависимости от марки и протокола). Продолжительность курса зависит от показаний и косметической марки. В некоторых случаях это 2–3 процедуры, а в некоторых – 10–12 процедур один раз в полгода и поддерживающие процедуры.

При использовании инъекционной мезотерапии

Мезопрепараты вводятся в кожу на глубину в несколько миллиметров путем точечных инъекций. Как правило, проводится один сеанс мезотерапии в неделю, общий курс составляет 5–10 процедур. Для сохранения полученного результата рекомендованы поддерживающие процедуры (одна процедура в месяц).

При использовании аппаратных методик

Безинъекционная мезотерапия

На участки, поврежденные куперозом, наносится косметическое средство. Обычно используют растворы коллагена, эластина, растительные экстракты, витамины. Далее осуществляется введение активных веществ глубоко в дерму под действием электрического поля: происходит открытие пор и собственно введение вещества. Глубина введения может достигать 0,5 см. Средняя продолжительность процедуры безыгольной мезотерапии составляет 20–30 минут. Курс составляет в среднем от 4 до 10 процедур один-два раза в неделю (зависит от показаний), затем рекомендованы поддерживающие процедуры (один раз в месяц).

Лазерные методики

При использовании лазерных методик на область лечения наносится гель. После чего посредством лазерных импульсов проводится удаление сосудистых звездочек. Средняя продолжительность процедуры составляет 20 минут на одной области. Что касается количества процедур, то в большинстве случаев одной процедуры достаточно. В случае обширной сосудистой сетки проводится несколько процедур. Курс назначается индивидуально.

Фототерапия

Название семинара	Длительность (ак. ч.)	Категория слушателей	Документ об окончании	Стоимость обучения	Контактная информация
ООО «Компания «Клапп Косметикс» (марка KLAPP Cosmetics)
Особенности проведения антикуперозной процедуры в зрелом возрасте	2 ак. ч.	Косметологи, врачи-дерматокосметологи	Сертификат	Бесплатно	г. Москва, ул. Часовая, д. 23А Тел.: (499) 707-79-02 Е-mail: [email protected] [email protected] www.klapp-cosmetics.ru
ООО «Астарта» (марка ELDAN Cosmetics)
Процедура профилактики купероза	2 ак. ч.	Врачи-косметологи, врачи-дерматокосметологи, косметологи-эстетисты	Свидетельство (за 8 посещений)	Бесплатно	г. Москва, ул. Большая Семеновская, д. 40, офис 114 Тел.: (495) 781-63-98 Е-mail: [email protected]
Учебный центр «MegaSPA» (марка YON—KA)
Комплексный уход за кожей лица YON-KA, 1-й УРОВЕНЬ. Базовое обучение работе на косметике, включая средства по профилактике и лечению купероза	24 ак. ч.	Косметологи	Сертификат международного образца	Бесплатно для косметологов	г. Москва, ул. Архитектора Власова, д. 3 Тел.: (495) 737-58-42, 737-75-05 Е-mail: [email protected] [email protected] www.megaspa.ru
Комплексный уход за кожей лица YON-KA, 2-й УРОВЕНЬ обучения работе на косметике,включая средства по профилактике и лечению купероза	24 ак. ч.	Косметологи	Сертификат международного образца	2000 руб., бесплатно для партнеров	г. Москва, ул. Архитектора Власова, д. 3 Тел.: (495) 737-58-42, 737-75-05 Е-mail: [email protected] [email protected] www.megaspa.ru
Лаборатория косметики «Аркадия» (марка Your Grace )
Методики работы и процедуры для кожи с куперозом от Лаборатории косметики «Аркадия»	4 ак. ч.	Косметологи	Сертификат	300 руб.	г. Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 13/2 Тел.: (812) 449-04-35 Е-mail: [email protected] www.arkadia.spb.ru
ЗАО «Мирра-М» (марка MIRRA)
MIRRA PROFESSIONAL. Лифтинг для возрастной кожи с куперозом	4 ак. ч.	Врачи-косметологи, косметологи со средним медицинским образованием, косметологи-эстетисты, администраторы, руководители, владельцы, управляющие салонов красоты (в ознакомительном порядке)	Сертификат	1000 руб.	г. Москва, Переведеновский пер., д. 2 Тел.: (495) 784-75-35/40 Е-mail: [email protected] www.mirra.ru

При использовании фототерапии в лечении купероза в некоторых случаях применяется местная анестезия (по показаниям), что обеспечивает комфортность процедуры, после которой пациент может вернуться к активной деятельности. Продолжительность процедуры и курса в целом зависит сугубо от протокола процедуры на конкретном аппарате, показаний и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях достаточно одной процедуры. В случае обширной сосудистой сетки курс назначается индивидуально. Длительность курса определяет врач после оценки динамики изменений кожи и наступления эстетического эффекта.

4. Заключительный этап (см. выше «протокол выполнения процедуры»).

Требования к специалистам, обучение специалистов

Выполнять процедуры по профилактике/лечению купероза с помощью косметических средств может любой косметолог-эстетист (среднее медицинское образование и сертификат косметика, выданный лицензированным учебным заведением), в отличие от инъекций и аппаратных методик, которыми имеет право заниматься только врач-косметолог (диплом дерматовенеролога или физиотерапевта и государственное удостоверение по врачебной косметологии).

Однако, чтобы правильно соблюсти протокол процедур, направленных на профилактику и/или лечение купероза, специалист обязательно должен пройти дополнительные обучающие курсы и семинары именно на той продукции или оборудовании, которые используются в салоне (клинике). Многие поставщики предлагают такие курсы для косметологов, которые позволяют работать на конкретных средствах и аппаратах.

Таблица 1. Семинары и курсы по обучению проведению косметических программ по профилактике (лечению) купероза с использованием косметических средств

Лицензирование

Медицинская лицензия необходима при применении любой методики профилактики/лечения купероза, за исключением косметических программ.

Согласно Федеральному закону от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (и редакции к нему – Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 № 241) медицинская деятельность подлежит лицензированию. Косметология относится к медицинскому виду деятельности и подразделяется на 2 вида:

косметологию терапевтическую,
косметологию хирургическую.

Любой салон красоты, оказывающий услуги:

профилактики и лечения купероза с помощью инъекционной мезотерапии,
лечения купероза с помощью безинъекционной мезотерапии,
лечения купероза с помощью фотокоагуляции и лазерных методик,

обязан иметь лицензию на терапевтическую косметологию (за исключением некоторых аппаратов, работа на которых относится к хирургической косметологии). Так, если аппарат (лазер или аппарат для фотокоагуляции) зарегистрирован в России как медицинское физиотерапевтическое оборудование, то работа на таком аппарате требует получения лицензии на терапевтическую косметологию. Но есть аппараты, которые удаляют сосуды эндоваскулярно (лечебное воздействие осуществляется изнутри сосуда). Эндоваскулярные вмешательства выполняются под местной анестезией. Через прокол в сосуде вводится проводник, по которому в сосудистое русло доставляются катетеры и другие устройства, позволяющие осуществить лечебное воздействие на сосудистую стенку. В этом случае салону нужна лицензия на хирургическую косметологию.

Согласно Федеральному закону от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (и редакции к нему – Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 № 241):

лицензирование медицинской деятельности осуществляют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в части деятельности, осуществляемой организациями муниципальной и частной систем здравоохранения;
лицензия на осуществление медицинской деятельности (далее – лицензия) предоставляется на 5 лет. Срок действия лицензии может быть продлен в порядке, предусмотренном для переоформления лицензии;
лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются:

а) наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям;

б) наличие у руководителя или заместителя руководителя юридического лица либо у руководителя структурного подразделения, ответственного за осуществление лицензируемой деятельности, – соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего – в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет;

в) наличие у индивидуального предпринимателя – соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего – в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет;

г) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг);

д) повышение квалификации специалистов, осуществляющих работы (услуги), не реже одного раза в 5 лет;

е) соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

ж) соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности;

з) обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам);

и) соблюдение лицензиатом правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных в установленном порядке;

к) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или наличие у соискателя лицензии (лицензиата) договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности;

л) ведение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности учетной и отчетной медицинской документации.

Требования к косметическому кабинету, оказывающему косметические услуги без необходимости получения медицинской лицензии (косметические программы)

Процедура по профилактике (лечению) купероза может проводиться в самом обычном косметическом кабинете, который отвечает нормам СанПиН 2.1.2.2631-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги» и приложениям к этому документу.

В соответствии с данным документом:

косметический кабинет может находиться на первых этажах жилых зданий при наличии изолированного от жилой части входа и автономной системы вентиляции, в подвальных и цокольных этажах зданий, в торговых центрах и комплексах без естественного освещения, при условии использования ламп дневного света с улучшенной цветопередачей и выполнения мероприятий, предусмотренных гигиеническими требованиями к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту, а также при соблюдении гигиенических требований к воздухообмену помещений и параметрам микроклимата;
в помещении, оказывающем косметические услуги, должно быть выделено специальное место для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации инструментов;
на одно рабочее место косметолога приходится 12 кв. м, на каждое последующее – 2 кв. м. В косметических кабинетах допускается организация до 3 рабочих мест при условии их изоляции перегородками высотой 1,8–2,0 м;
рабочие места оборудуются мебелью, позволяющей проводить обработку моющими и дезинфицирующими средствами. Материалы, используемые для отделки помещений косметических кабинетов, должны иметь документы, подтверждающие в установленном порядке безопасность используемой продукции;
косметический кабинет должен быть оборудован системами централизованного водоснабжения, в том числе горячего, и канализации;
температура в помещении должна составлять +21…+23 градуса в холодный период и +22…+24 градуса в теплый период, а относительная влажность воздуха – 40–60%;
по мнению специалистов, важным параметром помещения для проведения косметических услуг является хорошее освещение. Уровень искусственной освещенности на рабочей поверхности от системы общего освещения должен составлять не менее 500 лк. Для общего и местного искусственного освещения производственных и вспомогательных помещений могут быть использованы лампы накаливания, люминесцентные и галогенные лампы с защитной арматурой, светодиодные, компактные люминесцентные лампы.

Требования к косметическому кабинету, оказывающему услуги инъекционной мезотерапии

В соответствии с Методическими указаниями Мос МУ 2.1.3.001-2001 «Организация и осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями (отделениями) косметологического профиля и косметологическими кабинетами»:

внутренняя отделка помещений лечебно-профилактических учреждений косметологического профиля и косметических кабинетов должна соответствовать Санитарно-эпидемиологическим требованиям к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (СанПиН 2.1.3.2630-10), и требованиям настоящих Методических указаний (Мос МУ 2.1.3.001-2001);
площадь кабинета должна быть не менее 12 кв. м;
при планировании помещения следует исключить возможность перекрещивания или соприкосновения «чистых» и «грязных» воздушных потоков;
предусматривается приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением;
отделку стен и потолков следует сделать гладкой, допускающей влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств;
в качестве отделочных материалов могут быть использованы водостойкие краски и эмали, кафельные глазурованные плитки светлых тонов;
полы покрываются неглазурованными плитками, линолеумом или релином с обязательной сваркой швов;
в косметологическом кабинете обязательны искусственные и естественные источники света. К уровню искусственного освещения существуют определенные требования: для люминесцентных ламп – 500 люксов, а для ламп накаливания – 300 люксов. А на рабочих местах должно присутствовать дополнительное местное освещение. Рекомендуемая освещенность в основных помещениях лечебно-профилактических учреждений косметологического профиля принимается в соответствии с Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89), МГСН 2.06-99 и Приложением № 7 к Мос МУ 2.1.3.001-2001;
рекомендуемая температура воздуха: +22 градуса;
в косметологическом кабинете должна быть предусмотрена установка умывальников с подводкой горячей и холодной воды.

В случае оказания услуг безинъекционной мезотерапии (если оборудование имеет регистрационное удостоверение МЗ РФ), а также использования аппаратуры для фотокоагуляции и лазерного оборудования 1-го и 2-го класса опасности требования к кабинетам следующие.

процедура должна проводиться в манипуляционной для проведения врачебных косметологических процедур площадью от 16 до 20 квадратных метров;
отдельно в учреждении, имеющем медицинскую лицензию, должен быть кабинет врачебного приема (консультативный), не менее 12 кв. м;
в манипуляционной нужно предусмотреть установку умывальника с подводкой горячей и холодной воды;
лазерные установки 1-го и 2-го класса опасности разрешается размещать в этой же манипуляционной.

Внутренняя отделка помещений должна соответствовать требованиям СанПиН 2.1.2.2631-10, МГСН 4.12-97, Мос МУ 2.1.3.001-2001:

на материалы, используемые для внутренней отделки помещений, необходимо иметь санитарно-гигиенические заключения органов Госсанэпиднадзора;
отделка стен, пола и потолков должна быть гладкой, допускать влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. В качестве отделочных материалов могут быть использованы водостойкие краски и эмали, кафельные глазурованные плитки светлых тонов. Полы покрываются неглазурованными плитками, линолеумом или релином с обязательной сваркой швов. Подвесные потолки из акмиграна разрешаются только в холлах и коридорах;
наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию медикаментов, моющих и дезинфицирующих средств;
должна быть предусмотрена приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением, которая исключает перетоки воздушных масс из «грязных» («Г») зон (помещений) в «чистые» («Ч»);
все помещения лечебно-профилактических учреждений косметологического профиля должны иметь естественное и искусственное освещение. Световой коэффициент (отношение площади остекленной поверхности окон к площади пола) должен составлять в кабинетах врачебного приема и манипуляционных 1:4 – 1:5. Искусственное освещение осуществляется люминесцентными лампами или лампами накаливания;
рекомендуемая температура воздуха: + 22 градуса.

В случае использования лазерных установок 3-го и 4-го класса опасности, требования к кабинету следующие:

лазерные установки 3-го и 4-го класса опасности должны размещаться в отдельных или выгороженных помещениях;
стены и выгородки помещений, в которых размещаются лазерные установки 3-го и 4-го класса опасности, должны изготавливаться из несгораемых материалов с матовой поверхностью;
двери помещений должны быть заперты на внутренние замки с блокирующими устройствами, исключающими доступ в помещение во время работы лазеров. На двери должен быть знак лазерной опасности.

Подробные требования к размещению лазерных аппаратов изложены в следующих документах:

Мос МУ 2.1.3.001-2001 (см. выше);
Общероссийский классификатор стандартов (ОКС):
13.280: Защита от радиационного излучения,
31.260: Оптоэлектроника. Лазерное оборудование;
ГОСТ 12.1.031-81 «Система стандартов безопасности труда. Методы дозиметрического контроля лазерного излучения»;
ГОСТ Р-50723-94 «Лазерная безопасность. Общие требования безопасности при разработке и эксплуатации лазерных изделий»;
Методические рекомендации от 27.04.1981 «Гигиена труда при работе с лазерами»;
СанПиН 5804-91 «Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров»;
Отраслевой стандарт. Система стандартов безопасности труда (ОСТ ССБТ) 42-21-16-86;
МУ 5309-90 «Методические указания для органов и учреждений санитарно-эпидемиологических служб по проведению дозиметрического контроля и гигиенической оценки лазерного излучения».

Стоимость организации услуги профилактики и лечения купероза в салонах красоты с помощью косметических программ (косметических средств)

Стоимость процедуры профилактики/лечения купероза отличается в зависимости от метода, марки (в случае применения косметических программ), уровня предприятия и его ценовой политики (см. примеры в Табл. 2, Табл. 3, Табл. 4).

Таблица 2.

Пример стоимости косметической программы профилактики и лечения купероза марки «ELDANCosmetics»

Название салона	Город	Стоимость процедуры (руб.)
Салон красоты «Акварель»	Москва	2000
Салон красоты «Ксения»	Москва	2300
Центр косметологии «Health Club»	Москва	3200
«Первая парикмахерская»	Москва	1500
Центр эпиляции «Вселенная красоты»	Москва	2040
Косметологический салон «Лола»	Санкт-Петербург	1500
Салон красоты «Гламур»	Санкт-Петербург	1400
Салон «Tres bien»	Челябинск	1700–2500
Санаторий «Пятигорский нарзан»	Пятигорск	от 700

Таблица 3.

Пример стоимости SPA-программы для чувствительной кожи и кожи с куперозом марки «Yon—Ka»

Название салона	Город	Стоимость процедуры (руб.)
Салон красоты «МАРИНА»	Москва	2500
«Визард Студио»	Москва	от 2500
«АБ Клиника Beauty Studio»	Москва	от 2500
Салон красоты «Сирена»	Москва	3100
Студия красоты «Cute»	Москва	2750
Салон красоты «Дамский Клуб»	Томск	1700–2400

Таблица 4.

Пример стоимости программы лифтинга для возрастной кожи с куперозом марки «MIRRA»

Название салона	Город	Стоимость процедуры (руб.)
Студия красоты «BEAUTY HALL»	Москва	1000–1500
Салон красоты «NATUREL»	Санкт-Петербург	1150
Центр красоты «MIRRA»	Волгоград	400
Салон красоты «ALEKSA»	Ульяновск	750
Центр эстетической косметологии и ароматерапии	Ростов-на-Дону	1415–1915
Салон красоты «ГалаЭстетик»	Челябинск	1000–1300
Косметический салон «Мирра Флер»	Тверь	1500

Косметические программы по профилактике и лечению купероза проводятся, как мы уже сказали выше, в стандартном косметическом кабинете, поэтому если в салоне функционирует подобный кабинет, то для проведения подобной услуги никакого дополнительного оборудования и расходных материалов не понадобится.

Рассчитаем минимальную стоимость закупки косметических средств для проведения процедур профилактики и лечения купероза в течение одного месяца (условно – 20 процедур).

Пример 1.

Минимальная стоимость закупки косметических средств для проведения услуги профилактики и лечения купероза на примере продукции от марки «KLAPPCosmetics»

Очищающее молочко Clean&Active Cleansing Lotion (1000 мл), 1 шт. – 1090 руб.
Энзимный пилинг Clean&Active Enzyme Peeling (250 мл), 1 шт. – 980 руб.
Тоник без алкоголя Clean&Active Tonic without Alcohol (1000 мл), 1 шт. – 1090 руб.
Сыворотка Восстановление капилляров Alternative Medical Capillary Restoring (50 мл), 1 шт. – 1800 руб.
Коллагеновый лист с гинкго билоба Дополнительный профессиональный уход Сollagen Vlies mit Ginkgo Biloba (10 шт.), 2 уп. – 5300 руб.
Восстанавливающая маска для массажа Extreme Skin Renovator Mask (250 мл), 1 шт. – 1300 руб.
Защитный крем Stri-PeXan Phyto Cell Protect Zone (50 мл), 1 шт. – 1250 руб.

Итого: 12 810 руб.

Пример 2.

Минимальная стоимость закупки косметических средств для проведения услуги профилактики и лечения купероза на примере продукции марки «CNC»

Интенсивный очищающий крем Intensive Cream Cleanser (400 мл), 1 шт. – 1100 руб.
Интенсивный тоник Intensive Face Tonic (500 мл), 1 шт. – 1100 руб.
Мультикислотный пилинг 10% Skin Renewal Complex (100 мл), 1 шт. – 2880 руб.
Успокаивающий комплекс Anti Irritation Complex (30 мл), 1 шт. – 990 руб.
Антикуперозная маска EMERGENCY SKIN – Couperose Reducing Mask (250 мл), 1 шт. – 3600 руб.
Концентрат против расширенных кровеносных сосудов (антикупероз) Couperose (3 мл), 4 шт. – 720 руб.
Эмульсия для контура вокруг глаз Eye Contour Matrix (50 мл), 1 шт. – 1350 руб.
Антикуперозный крем EMERGENCY SKIN – Couperose Reducing Cream (250 мл), 1 шт. – 4250 руб.

Итого: 15 990 руб.

Для того чтобы верно установить цену на процедуру лечения купероза, необходимо рассчитать себестоимость процедуры, которая складывается из стоимости всех применяемых расходных материалов и препаратов из расчета на одну процедуру.

Стоимость расходных материалов, необходимых для проведения одной программы профилактики и лечения купероза:

Диски косметические (4 шт.) – 0,4 руб.
Салфетки нетканые одноразовые для снятия макияжа (1 шт.) – 0,8 руб.
Шапочки одноразовые (1 шт.) – 2 руб.
Тапочки одноразовые (1 шт.) – 15 руб.
Простыни одноразовые (1 шт.) – 10 руб.
Бахилы одноразовые (1 шт.) – 0,8 руб.

Итого: 29 руб.

Пример 3.

Расчет себестоимости процедуры профилактики и лечения купероза на продукции марки «KLAPPCosmetics»

Очищающее молочко Clean&Active Cleansing Lotion (2 мл) – 2,18 руб.
Энзимный пилинг Clean&Active Enzyme Peeling (4 мл) – 15,68 руб.
Тоник без алкоголя Clean&Active Tonic without Alcohol (4 мл) – 4,36 руб.
Сыворотка Восстановление капилляров Alternative Medical Capillary Restoring (2 мл) – 72 руб.
Коллагеновый лист с гинкго билоба Дополнительный профессиональный уход Сollagen Vlies mit Ginkgo Biloba (1 шт.) – 265 руб.
Восстанавливающая маска для массажа Extreme Skin Renovator Mask (4 мл) – 20,80 руб.
Защитный крем Stri-PeXan Phyto Cell Protect Zone (1 мл) – 25 руб.

Итого: 405,02 руб.

Таким образом, себестоимость процедуры профилактики и лечения купероза на примере продукции марки «KLAPP Cosmetics» составит 434,02 рубля (405,02 руб. + 29 руб.).

Пример 4.

Расчет себестоимости процедуры профилактики и лечения купероза на продукции марки «CNC»

Интенсивный очищающий крем Intensive Cream Cleanser (2 мл) – 5,5 руб.
Интенсивный тоник Intensive Face Tonic (4 мл) – 8,8 руб.
Мультикислотный пилинг 10% Skin Renewal Complex (2 мл) – 57,6 руб.
Успокаивающий комплекс Anti Irritation Complex (1 мл) – 33 руб.
Антикуперозная маска EMERGENCY SKIN – Couperose Reducing Mask (4 мл) – 57,6 руб.
Концентрат против расширенных кровеносных сосудов (антикупероз) Couperose (0,5 мл) – 30 руб.
Эмульсия для контура вокруг глаз Eye Contour Matrix (0,5 мл) – 13,5 руб.
Антикуперозный крем EMERGENCY SKIN – Couperose Reducing Cream (1 мл) – 17 руб.

Итого: 223 руб.

Таким образом, себестоимость процедуры профилактики и лечения купероза на примере продукции марки «CNC» составит 252 рубля (223 руб. + 29 руб.).

Разумеется, при организации лечения купероза с помощью сугубо медицинских косметологических методов, в особенности аппаратной косметологии, стоимость организации и проведения услуги будет гораздо выше. Однако не стоит забывать, что подобными методами можно лечить запущенные стадии купероза, удаляя нежелательную сосудистую сетку, причем не только на лице, но и на конечностях.

Стоимость организации аппаратных методов лечения купероза включает в себя:

расходы на покупку аппарата;
затраты на расходные материалы (зависит от аппарата и протокола процедуры).

Так, цены на аппараты для безинъекционной мезотерапии варьируются от 100 тыс. до 1 млн рублей, цены на аппараты для фотокоагуляции – от 400 тыс. до 3 млн рублей, цены на лазерные аппараты – от 380 тыс. до 4 млн рублей. В некоторых видах аппаратов (фотоаппаратура и лазерная аппаратура) расходными материалами также являются насадки, которые имеют определенный лимит эксплуатации (вспышек).

Тем не менее, если на вашем предприятии индустрии красоты есть потребность в медицинских методах борьбы с куперозом, обойтись без аппаратных методик не удастся. Выбрать аппарат для безинъекционной мезотерапии вам поможет материал, опубликованный в этом номере на стр. 192 под названием «Не иголкой единой довольствуется косметолог!». А оборудование для фототерапии и лазерное оборудование для вашей клиники, медицинского центра, салона красоты вам поможет выбрать наш справочник «Каталог профессионального оборудования для парикмахерских, салонов красоты, SPA салонов и косметологических центров». Также всю необходимую информацию вы найдете на сайте журнала «Красивый бизнес» krasivo.biz (в разделе «Оборудование»).

Продвижение услуги

Реклама услуг по профилактике и лечению купероза зависит в первую очередь от тех методов, которые предлагает предприятие.

Если речь идет об удалении пораженных сосудов с помощью лазера или фотокоагуляции, на первое место выходит внешняя реклама. И это понятно: стоимость оборудования высокая, для его окупаемости необходим постоянный поток новых клиентов (которые, в свою очередь, подстегнут «сарафанное радио»).

Рекламные носители:

1. Интернет. Как сам интернет-сайт предприятия индустрии красоты, где проблема и лечение должны быть описаны подробно и привлекательно для потребителя, так и его продвижение в Сети с помощью различных рекламных методов. Ради интереса попробуйте набрать в поисковике такие словосочетания, как «сосудистые звездочки», «лечение сосудистых звездочек», «лечение купероза», и вам станет ясно, что без активного размещения вашего сайта в Сети в современной ситуации обойтись невозможно. Разумеется, продвигая сайт, имеет смысл делать это «точечно»: в вашем городе или даже районе (если речь идет о крупных городах).

2. Реклама в печатных СМИ. Во многих регионах она по-прежнему прекрасно работает. Задача руководителя: определить те издания, в которых размещение рекламного модуля будет эффективным. Чаще всего это городские издания о красоте, здоровье, косметологии и пр. Разумеется, создавая рекламный модуль, имеет смысл анонсировать различные услуги вашего предприятия, а не только методы борьбы с куперозом.

3. Рекламные листовки (проспекты) также могут подойти для внешней рекламы: для совместных акций с другими предприятиями (например, фитнес-центрами, магазинами и т.п.), а также для рассылки по близлежащим домам (адресной или безадресной).

В рекламе лечения купероза очень эффективны фотографии «до» и «после», которые наглядно демонстрируют эффективность предлагаемой методики. Их можно применять на всех перечисленных рекламных носителях.

4. Рекламные щиты 3х6, расположенные в непосредственной близости от вашего предприятия, в зоне активного потока машин и пешеходов, также могут привлечь новых клиентов, но на них нельзя разместить подробную информацию о лечении купероза, только краткий перечень услуг.

5. Если для ценовой категории вашего предприятия подходит реклама на штендерах-раскладушках, то ее также можно использовать для анонса услуг, включая методы борьбы с куперозом.

Если предприятие оказывает услуги по профилактике и лечению купероза с помощью косметических программ и мезотерапии, то руководителю и персоналу имеет смысл сосредоточиться на внутренней рекламе услуг (впрочем, этот вид рекламы вообще является универсальным, он нужен как постоянным клиентам, так и впервые попавшим в косметическое учреждение посетителям):

1. Грамотная презентация услуг в прайс-листе с подробным описанием их результативности. Если ваш прейскурант включает не только текст, но и визуальный ряд, можно также размещать фотографии «до» и «после», отзывы клиентов и пр.

2. Если существует отдельный буклет, посвященный косметологическим процедурам, то следует выделить отдельное место для описания антикуперозных процедур. Про предоставление информации в общих проспектах вашего предприятия мы уже говорили выше, при обсуждении направлений внешней рекламы.

3. Продвижение услуг с помощью объявлений, размещаемых внутри предприятия, например на рабочих местах.

4. Рекомендуется приобрести для косметологов, осуществляющих процедуры профилактики и лечения купероза, фотоаппарат и компьютер. Снимки до и после процедуры (курса процедур) позволят наглядно продемонстрировать клиенту (пациенту) их результативность, а также дадут возможность дополнительно рекламировать услугу новым клиентам. Если среди ваших сотрудников есть те, кого так или иначе беспокоит проблема купероза (например, администраторы, специалисты), будет хорошей рекламой проведение им бесплатных процедур (или с большой скидкой) и фотосессия «до» и «после». Фотографии реальных людей, которых знают клиенты, являются более весомой рекламой, чем фотографии незнакомцев.

Подводя итоги, хочется отметить, что услуги профилактики и лечения купероза, вне всякого сомнения, занимают важное место среди других косметологических услуг. Возможно, они не так популярны, как anti-age программы и процедуры устранения целлюлита, однако, несомненно, очень перспективны, ведь сегодня появилось так много новых препаратов и оборудования, позволяющих действительно результативно бороться с неэстетичной сосудистой сеткой на лице и ногах.

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала:

Наталью Солоненко,биотехнолога, руководителя направления «ELDAN»;

Инну Ширяеву,врача-дерматолога компании ООО «СПА Технолоджи»;

Ирину Сехову, врача-дерматокосметолога, сертифицированного тренера компании «Клапп Косметикс»;

Полину Арапову, врача, косметолога, генерального директора Лаборатории косметики «Аркадия»;

Аллу Кузнецову, врача-дерматовенеролога, косметолога, сертифицированного тренера компании «Экомир Экспортс»;

Оксану Дугину,косметолога-эстетиста, тренера Академии Научной Красоты;

Наталию Кленьшину, врача-дерматокосметолога, руководителя учебного центра «Восток-Запад» Национальной Компании Красоты;

Екатерину Аитову, кандидата биологических наук, разработчика косметических средств, заведующую сектором профессиональной косметики ЗАО «Мирра-М»;

Анастасию Говорову, врача-дерматовенеролога, косметолога, тренера марки COREME Clinical Care;

Елену Корекину, врача-дерматолога, практикующего косметолога и массажиста,

консультанта Учебного Центра «Пластэк СПб».