ТЕСТИРУЕМ ПРОЦЕДУРУ ЛАЗЕРНОГО ОМОЛОЖЕНИЯ И УСТРАНЕНИЯ ПИГМЕНТАЦИИ НА ЛАЗЕРНОМ АППАРАТЕ Elite MPX™ (CYNOSURE/США)

Старение общества – серьезная проблема. Согласно прогнозам ООН, к 2050 году 22 процента жителей Земли будут пенсионерами, а в развитых странах на каждого работающего гражданина будет приходиться по пенсионеру.

Старение населения связано не только со снижением рождаемости, но и с увеличением продолжительности жизни. За последние 10 лет в России численность пожилого населения выросла на 3 миллиона человек, причем женщин в пожилом возрасте по-прежнему больше, чем мужчин.

Несомненно, такая демографическая картина влияет на все отрасли экономики, в том числе и на индустрию красоты: на рынке появляется всё больше методик, предлагающих услуги для сохранения молодого и привлекательного внешнего вида.

Особой популярностью пользуются уже ставшие традиционными процедуры лазерного омоложения. Однако многие из них «отпугивают» потенциальных клиентов длительным восстановительным периодом.

Именно поэтому компания UMETEX Aesthetics предложила нашему журналу протестировать новый лазерный аппарат ELITE MPX™ (CYNOSURE/США), особенностью которого является возможность решения проблем возрастного пациента (морщины, расширенные поры, тусклый цвет лица, возрастная пигментация, сосудистые патологии) практически без реабилитации после процедуры.

Услугу тестировала: Ольга Зарубина

При выборе модели перед нами стояла непростая для нашей редакции задача, а именно: возраст – не моложе 50–60 лет, наличие выраженных возрастных изменений (включая пигментацию и сосудистые патологии) для наглядной демонстрации эффективности данного оборудования, ну и, конечно же, полное отсутствие у модели всех противопоказаний из нижеприведенного перечня.

Противопоказания:
беременность, период лактации;
злокачественные новообразования;
диффузные заболевания соединительной ткани;
склонность к келоидным рубцам;
иммунодефицитные состояния;
соматические заболевания и эндокринные расстройства в период обострения или в стадии декомпенсации;
гематологические заболевания (гемофилия и другие формы коагулопатий);
воспалительный процесс в области проведения процедуры (дерматиты, псориаз и т.д.);
нарушения целостности кожного покрова в области проведения процедуры;
состояния, сопровождающиеся повышением температуры;
сахарный диабет;
прием некоторых фармакологических препаратов (антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты);
прием фотосенсибилизирующих препаратов;
наличие кардиостимуляторов;
посещение солярия или пребывание под прямыми солнечными лучами менее двух недель назад.

Однако среди наших коллег такая дама нашлась, и мы записали ее на тестирование. Основными проблемами, которые предстояло решить специалистам компании UMETEX Aesthetics с помощью аппарата Elite MPX™ (CYNOSURE), оказались не только морщины, но и пигментные пятна в периорбитальной области и в зоне декольте, появившиеся в период гормональной возрастной перестройки организма. Данный факт нисколько не испугал специалистов компании UMETEX Aesthetics, поскольку благодаря сочетанию в аппарате Elite MPX™ двух длин волн лазерного излучения: 755 нм (александритового) и 1064 нм (неодимового) – одновременное решение данных проблем представлялось им вполне выполнимой задачей.

Пигментация (от латинского pigmentum – краска) – окрашивание тканей и органов, обусловленное образованием и отложением в них особых веществ – пигментов. Пигментные (как правило, коричневые) пятна вызваны избыточным скоплением меланинового пигмента в коже. Под воздействием различных факторов, и прежде всего солнечного света, в некоторых участках кожи происходит многократное увеличение меланинового пигмента. Это и приводит к появлению пигментации. Пигментация может разделяться на гиперпигментацию и гипопигментацию. При гиперпигментации образующиеся пятна имеют более темный цвет, чем основной кожный покров, а при гипопигментации, напротив, пятна светлее, чем кожа. Возрастные пигментные пятна (лентиго) – коричневые или светло-коричневые пятна, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. В их области наблюдается сочетание гиперпигментации и кератоза (утолщения рогового слоя). Такие пятна, как правило, появляются после 50 лет на открытых участках тела, которые в течение жизни подвергались солнечному облучению и проникновению в кожу УФ-излучения, и связаны с возрастными изменениями в коже.

Ольга Зарубина (модель): «Когда я приехала в офис компании, замечательный специалист, врач-лазеротерапевт, физиотерапевт, клинический тренер компании UMETEX Aesthetics Лилианна Владимировна Мыслович провела подробную консультацию, в ходе которой мне был задан ряд вопросов относительно моего общего физического состояния, наличия хронических заболеваний, заболеваний в стадии обострения, а также о проведенных ранее инъекциях ботулотоксина, процедурах контурной пластики и мезотерапии. Врач объяснила мне, что инъекции ботулотоксина, которые были введены не ранее двух недель назад, филлеры на основе гиалуроновой кислоты – до двух месяцев, а также проведенные ранее процедуры контурной пластики (мезонити и аптозные нити) и мезотерапии не являются абсолютными противопоказаниями, но предложила не подвергать данные участки кожи лазерной обработке, поскольку лазерное воздействие может привести к снижению эффекта имеющихся корректирующих техник.

В результате никаких преград для выполнения процедуры выявлено не было.

После сбора анамнеза, проведения осмотра кожных покровов, обсуждения результатов обследования врач приступила к заполнению карты пациента. Затем мне предложили ознакомиться с информированным согласием, в котором было указано, что в течение восстановительного периода сразу после процедуры в области обработки может появиться покраснение кожи, отек мягких тканей и ощущение жжения. Меня предупредили о том, что эти симптомы носят временный характер и в норме должны исчезнуть в период от двух часов до трех суток и что это связано с индивидуальными особенностями организма, успокоив тем, что у большинства пациентов гиперемия проходит очень быстро, в течение одного-двух часов. Меня также проинформировали, что я в обязательном порядке должна выполнять все рекомендации врача и во время восстановительного периода после процедуры необходимо пользоваться гелями, способствующими увлажнению кожи, например с гиалуроновой кислотой, экстрактом алоэ вера, эластином, в качестве домашнего ухода, но избегать тепловых нагрузок, исключить применение химических пилингов и спиртосодержащих препаратов, поскольку после воздействия лазера кожа становится более чувствительной.

Перед процедурой мне провели демакияж и очищение поверхностных кожных покровов области лица, шеи и декольте. Для этой цели использовали ватные диски, смоченные очищающим неспиртосодержащим лосьоном. Затем мне были выданы специальные очки, защищающие глаза от лазерного излучения, после чего врач включила систему и установила необходимые параметры, выбрав их на дисплее аппарата. На зонах выраженной пигментации были заданы параметры: энергия излучения – 23/11 Дж/кв. см (александритовый/неодимовый), длительность импульса – 10 мс, частота импульса – 1 Гц. Зоны, не содержащие большого количества пигмента, обрабатывались при параметрах с пониженной энергией излучения – 20/8 Дж/ кв. см (александритовый/неодимовый).

По моей просьбе врач описала мне принцип действия данного аппарата. Косметологический лазер ELITE MPX™ представляет собой многофункциональную систему, которая включает в себя александритовый лазер с длиной волны 755 нм и неодимовый Nd:Yag-лазер с длиной волны 1064 нм. Одновременное воздействие двух длин волн (александритового излучения и неодимового излучения) позволяет обеспечить более эффективный результат лечения кожи по сравнению с воздействием одноволновых систем. Александритовое излучение (755 нм) преимущественно воздействует на меланин, разрушая его и тем самым устраняя пигментные пятна. Неодимовое излучение (1064 нм) воздействует на сосуды, прицельно удаляя сосудистые патологии (купероз, телеангиоэктазии), и способствует улучшению цвета лица, восстановлению тургора и эластичности кожи. Принцип смешения двух длин волн в программах омоложения дает принципиально новый механизм стимулирования процессов репарации (восстановления). Зона воздействия александритового лазера – эпидермис и дерма, в особенности сосочковый слой; неодимовое излучение проходит глубже, вплоть до гиподермы (подкожно-жировой клетчатки). В результате одновременного воздействия двух длин волн происходит стимуляция восстановления структурных элементов дермы (коллагена, эластина, миофибрилл), усиление синтеза гиалуроновой кислоты, стимуляция митоза (деления) клеток на базальной мембране, улучшение кровоснабжения, дыхательных функций клеток и наблюдаются другие положительные эффекты.

Таким образом, именно одновременное сочетание этих двух длин волн дает возможность одновременно воздействовать на ткани послойно на разной глубине и на одном сеансе ликвидировать проявления снижения тургора, эластичности, пигментных нарушений, сосудистых патологий, восстановить трофику тканей, нивелировать глубину морщин!

Лилианна Владимировна рассказала мне, что, кроме всех необходимых параметров лазерного излучения (мощности, частоты и длительности импульса), на дисплее отображается информация о динамическом воздушном охлаждении, это очень удобно в работе врача, поскольку во время сеанса есть возможность подстраивать силу охлаждения под субъективные ощущения пациента.

В аппарате ELITE MPX™ применяется встроенная система охлаждения Zimmer, которая может использоваться совместно с лазерным излучением или отдельно от него. Система работает по принципу подачи струи холодного воздуха на зону воздействия. При регулировании объема воздушной струи температура воздуха может опускаться до –30 °C, но на коже будет ощущаться как –5 °C.

Выставив все параметры, Лилианна Владимировна сделала пробный импульс для того, чтобы протестировать реакцию моей кожи, и только после этого приступила к работе.

Как это происходило

Манипула выставлялась на выбранную область, которая последовательно обрабатывалась «в один проход». Обработка всех зон лица, шеи и декольте прошла в течение 15 минут, начиная с височной части на низкой мощности аппарата, затем были обработаны периорбитальная область и лоб, уже на более высокой мощности, поскольку именно в этих зонах в наибольшей степени были сконцентрированы пигментные пятна. После каждой лазерной вспышки пигмент буквально на глазах становился значительно светлее.

Затем врач приступила к обработке носогубных складок, области под носом, верхней губы и подбородка. В конце сеанса была обработана шея и область декольте. После обработки зоны декольте, где находилось несколько достаточно больших пигментных пятен, локально появилось незначительное покраснение, гиперемия, которая прошла спустя два часа после процедуры.

В завершение процедуры на лицо нанесли увлажняющую маску с гиалуроновой кислотой, алоэ вера и гидролизатом коллагена, чтобы успокоить кожу после лазерного воздействия. Маска выдерживалась на лице 10–15 минут, после чего врач удалила с лица остатки маски с помощью ватных дисков.

Хочу отметить, что процедура для меня оказалась весьма комфортной, не было никаких неприятных ощущений. Единственное, что я чувствовала, – это сильная струя холодного воздуха: результат работы специальной системы охлаждения кожи во время процедуры.

Затем Лилианна Владимировна дала мне ряд важных рекомендаций, которых нужно было придерживаться на протяжении всего курса процедур, а именно: не использовать химические пилинги и спиртосодержащие препараты, после процедуры в течение двух недель избегать тепловых нагрузок (баня, сауна, солярий), в течение двух-трех часов исключить употребление горячих напитков (чай, кофе).

Кроме того, Лилианна Владимировна предупредила меня, что в течение одного месяца после процедуры нельзя загорать, поскольку несоблюдение данной рекомендации может привести к появлению гипо- или гиперпигментации, и это предупреждение было весьма кстати, поскольку как раз в этот момент я планировала свой очередной отпуск.

Общая продолжительность сеанса составила 40 минут, из которых 15 минут заняла консультация, сбор анамнеза и подписание всех необходимых документов.

Как сообщила Лилианна Владимировна, полный курс для полной ликвидации пигментных проявлений может составлять от одной до шести процедур (с интервалом в один месяц), в зависимости от вида пигментации, причины ее возникновения, глубины залегания пигмента.

Поскольку для тестирования мне была предоставлена всего одна процедура, то я могу говорить о следующих результатах:
1. Кожные заломы и морщины стали менее заметны, а пигментные пятна – существенно светлее, особенно в периорбитальной области, улучшился и выровнялся цвет кожи.
2. После процедуры покраснение было только в области шеи и декольте, но спустя пару часов и оно прошло, и я смогла оперативно вернуться к своим повседневным делам».