Современные эффективные протоколы при коррекции фигуры или Неинвазивные методы контурной пластики тела, сочетанные протоколы

В настоящее время стремительно увеличивается число женщин, желающих улучшить свой внешний вид, особенно быстрыми темпами растет спрос на неинвазивные методы контурной пластики тела [1, 2]. В обществе внешнему виду человека как фактору социально-психологической адаптации придается огромное значение [3, 4]. Представление о собственной внешности является важным компонентом образа «Я» и распространяется на самооценку личности в целом, позитивное отношение к себе является важным фактором самопринятия и самоценности [5, 6]. Улучшение внешности, а в частности фигуры может предоставить человеку дополнительные возможности для повышения качества жизни.

Современные тенденции направлены на поиск новых эффективных процедур и их сочетания с уже давно существующими методиками для получения более выраженных результатов в короткие сроки и без реабилитации [7-10].

Выбор методики коррекции

Одной из современных эффективных процедур, направленной на коррекцию контуров тела и борьбу с гиноидной липодистрофией является процедура RSL-скульптурирование, которая проводится на аппарате Beautylizer. Она сочетает в себе воздействие виброкомпрессии сферами и красного света с длиной волны 600–650 нм (LED-терапия) на все слои кожи, гиподерму, также на мышцы, благодаря чему реализуются следующие эффекты:

• сосудорасширяющий – компрессия и последующее восстановление объема ткани за счет ее эластичных свойств обеспечивают расширение сосудов и значительное усиление микроциркуляции [11];
• дренирующий – ритмичная пульсация стимулирует лимфоотток, способствуя выведению излишков жидкости [11];
• в размерах адипоцитов – за счет циклической механической стимуляции кожи [12];
• улучшение механических свойств кожи – LED-терапия способна оптимизировать процесс заживления тканей и стимулировать клеточный обмен, стимулирует продукцию TGF-β фибробластами, что приводит к увеличению плотности волокон коллагена и эластина [13-16].

RSL-скульптурирование является высокоэффективной при самостоятельном применении [17], при этом она сочетается с другими процедурами для коррекции фигуры, например с ударно-волновой-терапией (УВТ). УВТ это метод экстракорпорального воздействия акустическими импульсами значительной амплитуды на ткани организма [18]. Биологические эффекты УВТ, реализуемые на уровне клеток и тканей, многообразны и опосредуются путем превращения механических импульсов в биохимические реакции [19-22]:

• стимулирует микроциркуляцию и вазомоторную активность, усиливая липолиз и ослабляя липогенез;
• вызывает разрушение кластеров жировых клеток;
• улучшает эластичность и другие механические свойства кожи;
• вызывает мобилизацию жира, показателем чего является увеличение в крови свободных жирных кислот, триглицеридов и глицерола;
• сопровождается снижением окислительного стресса и быстрой мобилизацией продуктов окисления липидов.

Исходя из механизмов действия обеих процедур можно сделать вывод, что они потенцируют действие друг друга. Последовательное применение одновременно двух методик – УВТ и RSL-скульптурирование позволяет добиться более выраженных результатов в более короткие сроки без реабилитации.

Клинический случай

Пациентка Г. Ж., 35 лет обратилась в клинику с жалобами на локальные жировые отложения в области живота, целлюлит в области ягодиц и всей поверхности бедер, деформацию ягодиц.

Пациентка соматически здорова, противопоказаний к проведению сочетанной методики последовательного применения УВТ и процедуры RSL-скульптурирование в одну процедуру нет.

Протокол процедуры

В рамках курса процедур каждую процедуру проводилась последовательная обработка в области живота, ягодиц и бедер сначала на аппарате УВТ и далее процедура RSL-скульптурирование в той же зоне. Интервалы между процедурами 2-3 дня, курс терапии составил 10 процедур. Пациентке не проводились иные варианты аппаратного или инъекционного воздействия в указанных областях. Пациентке было рекомендовано придерживаться привычного образа жизни и питания.

Этап 1

Первый этап – УВТ.

Процедура УВТ в области живота, ягодиц и бедер на аппарате EWATage SC. Пациентку помещали на кушетку таким образом чтобы звуковые волны шли перпендикулярно к кожным покровам в зоне воздействия. На зону воздействия и аппликатор аппарата наносился контактный гель, а затем аппликатор плотно приставлялся к зоне воздействия после чего проводилась обработка с параметрами 2000 ударов на зону равную ладони пациента с силой давления 3,4 бар и скоростью обработки 12 ГЦ.

Этап 2

Второй этап — RSL-скульптурирование

Процедура RSL-скульптурирование сразу же после процедуры УВТ (рис.2) здесь нужна картинка с процедурой, фотограф не делала как я поняла фотографии, можно взять любую с других съемок. Специалист начинал процедуру с размеренной и спокойной лимфодренажной техники, направленной на нормализацию оттока лимфы, избавление организма от застойных явлений, отеков и восстановление работы всего организма. Далее проводилась последовательная и глубокая проработка всего тела на повышенной ротационной мощности, с дополнительными акцентами на локальных отложениях и проблемных зонах. Обработка на данном этапе со скоростью 120 ГЦ в режиме высокой чувствительности манипулы к усилию воздействия на тело пациента, режим реверсного вращения роллера 20 с, частота вращения 450 об/мин. На всем протяжении процедуры была включена функция светотерапии с длиной волны 640-650 нм для улучшения качества кожи, время проведения процедуры 1 час.

Результаты коррекции

На рисунках 3-6 представлены результаты сочетанного протокола. После курса процедур в местах воздействия у пациентки заметно улучшилось качество кожи, уменьшились жировые отложения в области живота, бедер, проявления целлюлита в области бедер и ягодиц, повысился тонус ягодичной мышцы. В период проведения терапии никаких нежелательных явлений зафиксировано не было. Пациентка отметила, что «одежда на ней стала сидеть лучше, свободнее».

Заключение

Результаты клинических наблюдений подтверждают высокую эффективность и безопасность сочетанного последовательного применения УВТ терапии и процедуры RSL-скульптурирование в рамках одной процедуры. Данный сочетанный протокол позволяет получать выраженные эстетические эффекты в виде улучшения качества кожи, уменьшения степени целлюлита, гармонизации контуров тела, уменьшения локальных жировых отложений, а соответственно и объемов тела за короткий промежуток времени с комфортом и без восстановительного периода.

До начала курса процедур объем талии 83 см.

После курса из 10 процедур объем талии 81 см.

До начала курса процедур объем левого бедра 61 см.

После курса из 10 процедур объем левого бедра 60 см.

До начала курса процедур.

После курса из 10 процедур.

До начала курса процедур.

После курса из 10 процедур.

Список литературы

1. Ткаченко А.Е., Баранская Л.Т., Леонов А.Г. и др. Клинико-психологическая характеристика пациентов клиник эстетической хирургии // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2003. № 2.
2. Хеден П. Энциклопедия пластической хирургии. М.: АСТ, 2001.
3. Калиновская В.В., Скугаревский О.А. «Обратная сторона» внешней привлекательности: исследование компонентов образа собственного тела у студентов БГМУ // Белорусский медицинский журнал. № 9.
4. Smolak L. Body image in children and adolescents: where do we go from here? // Body Image. 2004.
5. Бернс Р. Развитие Я-концепции и воспитание. М., 1986.
6. Шибутани Т. Я-концепция как персонификация // Т. Шибутани. Социальная психология / Пер. с англ. В.Б. Ольшанского. Ростов н/Д: Феникс, 1988.
7. Silver F.H., Siperko L.M. and Seehra G.P. Mechanobiology of force transduction in dermal tissue // Skin Res.Technol. — 2003; 9(1): 3-23.
8. Pie´rard G.E. and EEMCO group. EEMCO guidance to the in vivo assessment of tensile functional properties of the skin // Skin Pharmacol. Skin Physiol. — 1999; 12(6): 352-362.
9. Draelos Z.D. In search of answers regarding cellulite // Cosmet Dermatol. — 2001; 14: 55–58.
10. Avram M.M. Cellulite: a review of its physiology and treatment // J Cosmet Laser Ther. — 2004; 6(4): 181-185.
11. Weerapong P, Hume PA, Kolt GS. The mechanisms of massage and effects on performance, muscle recovery and injury prevention. Sports Med. 2005;35(3):235-56. Review.
12. Первых С. Аппаратные методы против целлюлита. Облик Esthetic guide.2021.41:68-71.
13. Em M, Chaves A, Piancastelli CC. Effects of low-power light therapy on wound healing, p. 616–623.
14. Martignago CCS, Tim CR, Assis L, Da Silva VR, Santos ECBD, Vieira FN, Parizotto NA, Liebano RE. Effects of red and near-infrared LED light therapy on full-thickness skin graft in rats. Lasers Med Sci. 2020 Feb;35(1):157-164.
15. YuW, Naim JO, Lanzafame RJ (1994) The effect of laser irradation on the release of bFGF from 3T3 fibroblasts. Photochem Photobiol 59:167–170.
16. Seung Yoon Lee 1, Ki-Ho Park, Jung-Woo Choi, Jung-Kyun Kwon, Doo Rak Lee, Mi Sun Shin, Jee Sung Lee, Chung Eui You, Mi Youn Park. A prospective, randomized, placebo-controlled, double-blinded, and split-face clinical study on LED phototherapy for skin rejuvenation: clinical, profilometric, histologic, ultrastructural, and biochemical evaluations and comparison of three different treatment settings. J Photochem Photobiol B. 2007 Jul 27;88(1):51-67.
17. Михайлюк И.Г. Оценка влияния массажа с использованием метода роллерной виброкомпрессии аппаратом Beautylizer на степень выраженности гиноидной липодистрофии у женщин. 2021.
18. Шелль Я. Современные представления о фокусированной и радиальной терапии // Спортивна медицина. – 2013. – Т. 2013, No 1. – С. 3-6.
19. Семевский А.Е., Чистов В.В., Серов Д.Д., Баранов М.С. Новейший опыт применения терапии ударными волнами в различных областях медицины // Доктор.Ру. – 2009. – No 7. – С. 32-40.
20. Улащик В.С. Ударноволновая терапия: новые направления использования // Здравоохранение (Минск). – 2010. – No 6. – С. 28-32.
21. Раханская Е.М. Липолиз: аппаратные методы коррекции фигуры // Аппаратная косметология. – – No 1. – С. 6-18.
22. Деев А.И. Реально ли сгладить «апельсиновую кор- ку» целлюлита? // Метаморфозы. – 2017. – No 17. – С. 65-68.