Почему лопаются капилляры на лице

Появление капилляров на лице – не только эстетическая проблема. За сосудистой сеточкой могут скрываться тяжелые хронические заболевания, требующие своевременного лечения. Попробуем разобраться: почему появляются и почему лопаются капилляры на лице, а также определим основные направления терапии.

При каких заболеваниях могут лопаться капилляры

Чтобы понять, почему лопаются капилляры на лице, необходимо разобраться в их топографии.

Капилляры — сосуды диаметром от 5 до 10 мкм, залегающие на глубине 100 мкм от поверхности кожи в дермальном слое. Их основная функция — обеспечивать обмен крови между артериальным и венозным бассейном. Благодаря однослойному строению клеточной стенки капилляры позволяют осуществлять газообмен между тканями и кровью за счет простых физических принципов осмоса.

Челюстно-лицевая область отличается богатой васкуляризацией (кровоснабжением). Благодаря этому на лице быстро разрешаются воспалительные процессы. Однако при наличии в анамнезе хронических заболеваний разрыв сосуда даже такого малого диаметра может принести значительный эстетический дефект и долгое время не разрешаться самостоятельно.

В норме капилляры не видны или выражены незначительно, так как залегают в дерме. Появление характерного сосудистого рисунка на лице в области щек, носа, подбородка и других зонах может указывать на прогрессирование хронических заболеваний. Капилляры становятся видны в случае расширения их стенки, то есть изменения самой структуры сосуда.

Среди заболеваний, способствующих увеличению диаметра сосудов мелкого калибра, выделяют следующие:

• Гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. В связи с чередованием расширения и сужения сосуда под действием увеличенного объема крови возникает потеря эластичности сосудистой стенки, что приводит к ее дилатации (стойкому расширению). Сосуды лопаются, возрастает постнагрузка на сердце, что при длительном неконтролируемом течении гипертонии приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей.
• Распространенный атеросклероз. Стенозирование (сужение) просвета сосуда бляшкой, состоящей из продуктов обмена холестерина, тромбоцитов и минеральных элементов. Вследствие изменения диаметра артерий нарушается приток крови к капиллярной сети, то есть к тканям. Возникает тканевая гипоксия, которая заставляет капилляры расширяться, чтобы покрыть недостаток кислорода и улучшить метаболизм.
• Аутоиммунный тиреоидит. Заболевание щитовидной железы, характеризующееся формированием иммунного ответа к собственным тканям. Так как процесс имеет системный характер, цитокины и другие медиаторы воспаления атакуют другие органы и ткани организма. В том числе сосудистую стенку, что приводит к расширению капилляров.
• Сахарный диабет. Невозможность сформировать адекватный ответ поджелудочной железой на поступление в организм глюкозы, связанная со снижением или полным прекращением выработки инсулина. При диабете происходит нарушение микроциркуляции мелких сосудов, в том числе подкожных. Медицинская помощь должна оказываться своевременно эндокринологом, а уже с последствиями хронического заболевания работает врач-дерматолог.
• Хронический гепатит и цирроз печени. Желчные кислоты при болезнях гепатобилиарной системы повреждают капилляры, провоцируя их расширение и застаивание крови, то есть нарушая морфологию.
• Системная склеродермия. Заболевание связано с развитием диффузного фиброза, патологическим изменением сосудов, суставов и внутренних органов. У части пациентов обнаруживаются аномальные капилляры ногтевого валика — расширенные кровеносные сосуды и закупоренные участки при капилляроскопическом исследовании.
• Ревматоидный артрит. При аутоиммунной патологии наблюдается прогрессирующее воспаление больших и малых суставов. Продуцирование цитокинов и хемокинов приводит к воспалительным изменениям сосудов. Явления васкулитов также встречаются во внутренних органах.

Любая терапия аутоиммунных заболеваний в целом приводит к снижению провоспалительных цитокинов и тем самым профилактирует возникновение сосудистых звездочек. Но как побочное действие препаратов возникает сухость кожи и слизистых оболочек. Таким образом, в первую очередь, проблемой, с которой обращаются к дерматологу, оказывается не купероз, а дерматиты.

Помимо перечисленных заболеваний, существует множество других патологий, способных вызвать расширение сосуда и визуализацию его на поверхности кожи. Во всех случаях необходима консультация врача-дерматолога.

Читайте, нужно ли тревожиться, если лопнул сосуд на лице.

Причины проблемы

К нарушению целостности стенки сосудов могут приводить эндогенные и экзогенные причины.

К эндогенным факторам относится наследственная предрасположенность. Морфологически это выражено в уменьшении эластичности стенки сосудов. Врожденный купероз может проявляться с детского возраста, но чаще всего диагностируется в возрасте гормональной перестройки.

Другой внутренней причиной патологии считаются изменения гормонального фона в период беременности, менопаузы или лактации, а также при длительном приеме препаратов с гормонами (в том числе средств для контрацепции).

Питание

От характера питания зависят 2 фактора – толщина кожного покрова и стенки сосуда. Чтобы предотвратить трансформацию капилляров, необходим рацион, который стимулирует правильную трофику кожи – это питание, богатое витаминами С, Е, А, В, D. Стенка сосуда укрепляется при употреблении продуктов, богатых рутином (витамином Р):

• абрикосы;
• черешня;
• шиповник;
• листовой салат;
• малина;
• гречка;
• томаты.

При исключении из рациона питания содержащих капсаицин специй (например, кайенского перца) реже наблюдаются телеангиэктазии на лице. Острая пища считается триггером из-за активации капсаицином рецепторов TRPV1, которые участвуют в поддержании постоянной температуры тела.

Коричный альдегид в составе помидоров, шоколада и цитрусовых активирует анкириновые рецепторы 1, расположенные в дерме. Это потенцирует расширение сосуда и образование телеангиоэктазий с отеком.

Следует снижать потребление продуктов с высоким содержанием гистамина, таких как квашеная капуста, жареное мясо, твердые сыры долгой выдержки. Гистамин, который высвобождается тучными клетками, всегда вызывает повышение проницаемости сосудов, усиление кровотока и нарушение эндотелиального барьера. Все эти явления наиболее выражены, когда присутствует непереносимость гистамина.

Прием горячего кофе усиливает вазодилатацию и активирует симпатическую нервную систему, что ведет к гиперемии и возникновению телеангиэктазий. Но если заменить кофе на другой горячий напиток (например, чай), эффект будет таким же.

Курение

Никотин вызывает сужение глубоких сосудов и замедляет кровообращение, что может привести к усилению кровотока и расширению поверхностных капилляров. Курение также негативно влияет на общее состояние кожи лица из-за повышенного расхода витамина С. Так как витамин С активно участвует в процессах образования коллагена, при его недостатке увеличивается проницаемость кожи. Сосуды становятся заметнее, внешний вид лица ухудшается. Независимо от того, сколько лет стаж курения, капилляр лопается чаще всего при контрастном взаимодействии алкоголя и никотина в организме.

Алкоголь

Еще одна вредная привычка – злоупотребление алкоголем – способствует появлению капиллярной сеточки на лице. Такой симптом появляется в результате постоянного расширения сосудов. Длительное и чрезмерное потребление спиртного может ослабить стенки капилляров, делая их более видимыми на коже.

Алкоголь особенно вреден при куперозе. При распаде метаболитов этанола образуется гистамин, который вызывает расширение сосудов дермы и гиперемию лица. Вот почему спиртные напитки считаются самым мощным триггером в развитии купероза.

Солнечная инсоляция

Под действием ультрафиолета быстрее теряется коллаген, со временем уменьшается слой кожи, разделяющий дерму и эпидермис. Механизм сокращения количества соединительной ткани, в которой залегает сосуд, делает капилляр более видимым и восприимчивым к внешнему воздействию (например, термическому).

Для профилактики появления сосудистых звездочек на лице необходимо пользоваться косметикой с SPF не менее 50 единиц при светлом фототипе кожи. Не рекомендуется находиться на открытом солнце с 11 до 16 часов. Для создания искусственной тени надевают широкополые шляпы или кепки.

Экстремальные температуры

Перепады температур внешней среды приводят к разрыву сосуда из-за перехода из констрикции в расширение. Стенка не выдерживает изменений давления, происходит кровоизлияние из капилляров в окружающие ткани. Такая ситуация наблюдается при посещении бани, сауны, выходе в холодное помещение или на улицу, при купании в холодном водоеме.

Методы лечения лопнувших сосудов

Вне зависимости от того, почему лопаются капилляры на лице, методы лечения будут одинаковыми.

Лазерная методика. Один из самых эффективных способов терапии, основанный на точечном воздействии на расширенный сосуд. Лазерный луч влияет исключительно на поврежденный капилляр, не затрагивая окружающие ткани. Разрушение сосудистых звездочек на лице происходит в результате поглощения гемоглобином света лазера в капилляре. По мнению специалистов, для успешного проведения процедуры важны:

• защита кожи от солнечных лучей в течение минимум 14 дней перед сеансом и после него;
• применение косметических средств для ухода за кожей без агрессивных компонентов (особенно отказ от продуктов, содержащих спирт);
• перерыв в посещении сауны, бани и солярия;
• отказ от употребления алкоголя.

Использование косметологических лазеров эффективно как в отношении расширенных, так и лопнувших сосудов. Уже после одной процедуры виден результат — красные точки и покраснения приобретают менее интенсивный оттенок.

Электрокоагуляция. Для проведения процедуры используют электрический ток высокой частоты, который способствует образованию сгустка крови в сосуде. Благодаря электроду воздействие получается точечным и минимально инвазивным.

Озонотерапия. Выступает альтернативой предыдущим двум методам. Способ заключается во введении в организм пациента смеси озона с кислородом. На фоне процедуры улучшается клеточное дыхание, усиливается циркуляция лимфы и крови, восстанавливается эластичность сосудов. Врач-дерматолог вводит средства подкожно или наносит гели и масла на кожу.

Фотоомоложение. Заключается в воздействии импульсным светом разной длины волны на сосуд. Благодаря преобразованию световой энергии в тепловую происходит констрикция стенок сосуда и снижается визуализация звездочек на коже лица.

Мезотерапия. Внутрикожное введение в проблемные зоны мезококтейлей на основе гиалуроновой кислоты, вазопротекторов, витаминов, микроэлементов, молочной кислоты и других веществ. Состав препарата подбирается индивидуально.

Биоревитализация. Техника введения подкожно гиалуроновой кислоты для сужения капилляров. Выполняется микроиглами, инфракрасными лучами или лазерным методом.

Плазмотерапия. Заключается в использовании в качестве лекарственного средства плазмы крови самого пациента. Выполняются микроинъекции, которые активируют заживление раневой поверхности ростковыми факторами.

Для правильного подбора схемы терапии – как медикаментозной, так и аппаратной – достаточно понять, почему лопаются сосуды на лице. Это позволит устранить саму причину патологии и предупредить прогрессирование заболевания.