Какие бывают процедуры для омоложения

Характеристики нашего лица со временем меняются: кожа теряет упругость, появляются морщины. Это происходит в результате естественного процесса старения. Однако современная косметология предлагает решение для тех, кто хочет вернуть коже лица молодость и упругость. В этой статье рассмотрены механизмы образования возрастных изменений кожи и эффективные процедуры для омоложения лица.

От чего зависит молодость кожи

Старение кожи — процесс, поражающий дерму на всей поверхности тела. Проявления возрастных изменений особенно заметны на лице, так как зона доступна для воздействия внешних факторов. Критерии нестареющей кожи:

• Упругость.
• Равномерная окраска.
• Отсутствие признаков болезней или травм.
• Нет морщин, сформированных рубцов и других дефектов вследствие повреждения дермы.
• Нормальная влажность кожи.

Среди критериев можно назвать повышенную устойчивость кожных покровов к повреждающим факторам даже при сниженном иммунитете. Отсутствие развития инфекционного процесса на лице ввиду высоких барьерных возможностей кожи и нормального липидного состава клеток.

Причины старения

Причины, которые определяют скорость старения кожи, делятся на внешние и внутренние. К внутренним факторам относят те, что связаны с физиологическими процессами – наследственность и гормональный фон.

Снижение уровня прогестерона и эстрогена в менопаузу и прогрессирующее старение кожи вследствие атрофии эпидермиса, повреждения эластических волокон дермы характеризует гормоны как физиологический запрограммированный фактор возрастных изменений у женщин.

К внешним факторам относят непосредственно те, что воздействуют на кожу извне:

• Климат и погода. Холод и ветер стимулируют обезвоживание, перепады температуры провоцируют спазм мелких сосудов и ухудшают тон лица. Особенно страдает тонкая и чувствительная кожа вокруг глаз.
• Образ жизни. Продукты метаболизма при курении и употреблении алкоголя вызывают интоксикацию всего организма. Нарушение возобновления коллагена и ухудшение внешнего вида спровоцировано у курильщиков постоянным дефицитом витамина С. Стрессы способствуют образованию свободных радикалов, которые нарушают местное кровообращение за счет повреждения капиллярной сети.
• Косметологические факторы. Применение местных раздражающих средств, например, неподходящих для данного типа кожи компонентов, приводит к дегидратации. Привычка оставлять косметику на ночь лишает лицо возможности отдыхать от воздействия химических компонентов.
• Ультрафиолетовые (УФ) лучи. Ультрафиолетовые лучи проникают в глубокие слои кожи, разрушая коллаген, эластин и другие структурные компоненты дермы. В результате лицо теряет упругость, появляются морщины и пигментные пятна – запускаются процессы фотостарения.

Как три основные причины преждевременного старения врачи-дерматологи выделяют действие свободных радикалов, ультрафиолета и обезвоживание.

Существует несколько теорий старения. Основной считается теория биологических часов, то есть генетической запрограммированности возрастных изменений. Считается, что их наступление невозможно отсрочить от установленного природой времени. Но можно не допустить приближения процесса образования морщин.

Показания к омолаживающим процедурам

Возрастные изменения характеризуются появлением глубоких и поверхностных морщин, истончением кожи, образованием пигментных и сосудистых дефектов, снижением упругости и эластичности. Процедуры для омоложения лица позволяют улучшить состояние кожи по всем этим показателям.

Показаниями к проведению омолаживающих процедур являются преждевременные признаки старения:

• Морщинистое лицо. Так чаще всего старятся астеники с овальным узким лицом с малым количеством подкожно-жировой клетчатки (ПЖК). Увеличивающийся с годами объем кожного покрова не заполняется ПЖК, а значит дерма, претерпевая инволюцию, сморщивается и рано увядает. При этом типе старения доминирующий признак — морщины. Часто наблюдаются купероз и гиперпигментация. Такие пациенты нуждаются в омолаживающих процедурах как можно раньше для профилактики заломов кожи, которые сложно разрешаются в дальнейшем.

• Деформированные лица. Старение по этому типу происходит у людей с крупными чертами, полным лицом, часто при жирной пористой коже. ПЖК избыточно или умеренно выражена. Дерма ввиду возрастных изменений имеет склонность к морщинам, но подкожно-жировой слой способствует распрямлению намечающихся возрастных изменений. Теряя упругость, кожа не в состоянии долго выдерживать нагрузки избыточной ПЖК, под силой тяжести оттягивается и обвисает складками. Для таких лиц рекомендуется SMAS и лазерный лифтинг.
• «Усталое лицо». Данная форма естественного старения характеризуется увяданием кожи без морщин. Отсутствует изменение овала лица, кроме потери юношеской округлости. После отдыха утром лицо выглядит молодо, но ближе к вечеру или после стресса приобретает усталый вид. Регрессивные процессы купируются резервными возможностями дермы. Так стареют люди с умеренно-сухим или нормальным типом кожи, со средней выраженностью мышечного и жирового слоев. При желании может применяться аппаратная косметология, стимулирующая образование коллагена и эластина, но эффект от процедур для омоложения лица имеет отсроченный эффект.
• Мускулистый тип лица. В таких случаях незначительно выражена ПЖК и сильно развиты лицевые мышцы. Дерма умеренной влажности и жирности, эластична. Люди с этим типом стареют позже других, поэтому реже обращаются к косметологам.
• Комбинированное старение. Такое лицо сочетает в себе морщинистость и снижение упругости в равной степени. Тип характерен для людей с умеренно-выраженным подкожно-жировым слоем, истонченной или умеренно-сухой кожей. Могут применяться все аппаратные методики.

Чтобы точно определить тип старения лица и необходимую технику аппаратного омоложения, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Самодиагностика может оказаться ошибочной.

Лазерный лифтинг

Лазерный лифтинг основан на воздействии энергии лазера на кожу, что стимулирует процессы регенерации, коллагеногенеза и ремоделирования тканей. Световые лучи активируют фибробласты – клетки, отвечающие за синтез коллагена и эластина. Происходит нагревание тканей, которое сокращает количество коллагеновых волокон. В результате усиливается синтез новых соединительнотканных компонентов.

Длительность процедуры лазерного лифтинга может варьироваться в зависимости от размера и сложности обрабатываемой области. В среднем процедура занимает от 30 минут до 2 часов.

Преимуществами лазерного лифтинга являются:

• Безопасность, так как методика не предусматривает хирургического вмешательства.
• Минимальный период реабилитации – в среднем не более недели.
• Индивидуализация. Процедура адаптирована к конкретным потребностям и желаниям пациента благодаря возможности настройки параметров оборудования.

Фракционное лазерное омоложение

Методика предложена в 2003 году как альтернатива лазерному омоложению и фотоомоложению IPL. Идея создания пришла врачу Ричарду Андерсону при чтении газеты. Он заметил, что фотографии в ней напечатаны черными белыми и серыми точками. Это привело его к мысли облучать кожу отдельными микролучами, формирующими в дерме точечные повреждения.

Возникла концепция «обработки распределенным на точки лазерным пучком», при которой объемный нагрев заменяется на фракционный. Такое воздействие менее травматично, а значит быстрее проходит процесс восстановления. При влиянии лазера в коже образуются микротермальные лечебные зоны (МЛЗ). Размеры участков фототермолиза, то есть абляции и коагуляции, зависят от энергии и толщины луча.

Существует 2 режима фракционного омоложения: аблятивный и неаблятивный, использующие разные волны. После воздействия лучом в микротермальных лечебных зонах развивается асептическое воспаление, в ходе которого участки коагулированных структур эвакуируются из эпидермиса, а его базальный слой быстро восстанавливается.

Стимулированная повреждением реорганизация коллагена и ремоделирование тканей приводят к изменению механических свойств межклеточного матрикса, обеспечивая разглаживание морщин. Роговой слой восстанавливает целостность через 24 часа после сеанса, а при неаблятивной методике вообще не повреждается.

Фракционный лазер применяется для устранения:

• Мелких и глубоких морщин – вокруг глаз, рта, на лбу, между бровями.
• Расширенных пор.
• Атрофических рубцов.
• Лифтинга кожи, в том числе нижнего и верхнего век.
• Коррекции пигментации, включая старческое лентиго, то есть доброкачественной пролиферации меланоцитов под действием ультрафиолета.

Фотоомоложение IPL

Процедура с использованием интенсивного импульсного света IPL (Intense Pulse Light) называется фотоомоложением. В отличие от лазеров, излучение действует на несколько хромофоров (веществ в коже, способных реагировать на свет).  IPL создает два типа эффектов:

1. Деструкция избыточного пигмента и сосудистых нежелательных образований принципом селективного фототермолиза. Так как старение кожи — не только изменение ее рельефа и истончение, но и неравномерность пигментации и телеангиоэктазии, выравнивание цвета определяет заметный эффект омолаживания.
2. Стимулирование коллагенообразования, что способствует разглаживанию морщин, повышению тургора и эластичности кожи, сужению расширенных пор.

Несмотря не то, что большая часть энергии IPL фокусируется на меланине и гемоглобине (хромофорах), эффект реализуется путем прогревания глубоких слоев дермы длинноволновыми участками широкополосного IPL спектра и возбуждением молекул воды. Результатом становится разрушение старого коллагена и синтез новой соединительной ткани. Помимо этого, тепловое стимулирование фибробластов кожи приводит к увеличению белков внеклеточного матрикса дермы. Такое воздействие обусловливает частичную регенерацию толщины кожного покрова и синтеза коллагена 3 типа.

Глубокие морщины поддаются воздействию фотоомоложения хуже, чем мелкие, поэтому важно проводить несколько сеансов при деформирующем типе старения. Стандартное количество процедур для омоложения лица 3-6 сеансов с интервалом 3-4 недели. Повторный курс назначается 1 раз в год. Иногда бывает необходимость посещать косметолога чаще. Точное количество сеансов определяется индивидуально.

Используя информацию о том, как омолодить лицо, зону декольте, шею, руки, необходимо ориентироваться на рекомендации врача с учетом хронических заболеваний.

Радиочастотный микроигольчатый лифтинг

RF или радиочастотный лифтинг — микроигольчатый аппаратный метод омоложения с помощью токов высокой частоты. Аппарат нагревает подкожные слои, тем самым запускает механизм регенерации и стимулирует образование эластина, коллагена. В результате сокращается выраженность морщин, происходит круговая подтяжка овала лица.

На медицинской установке выставляются параметры мощности и продолжительности воздействия на кожу. По участку тела проводят насадкой с иглами, которые делают проколы глубиной до 3 мм. Они излучают радиоволновые колебания. Испускаемые волны проникают в глубокие слои, преобразуется в тепловую энергию. Методика является универсальной для любого типа старения и может применяться при возникновении первых морщинок.

SMAS-лифтинг

Эта омолаживающая методика основана на нейромиостимуляции и активации процессов регенерации в тканях SMAS при помощи ультразвука.

Воздействие происходит микросфокусированными ультразвуковыми волнами на:

• гиподерму;
• дерму;
• поверхностную мышечную апоневротическую систему.

Итог обработки — точечный нагрев тканей SMAS. После повреждения волнами кожа интенсивно восстанавливается с выработкой нового коллагена и эластина, что бывает особенно важно для курильщиков.

Результативность метода ниже у астеничных пациентов, при избыточном объеме кожи и лишнем весе. Лучшего эффекта SMAS-лифтинга можно добиться при умеренном количестве ПЖК, незначительной и средней выраженности дряблости кожи у пациентов от 35 до 55 лет.

Через 2 месяца после сеанса образуется молодая соединительная ткань в местах воздействия волнами. Ультразвуковой лифтинг возможно проводить однократно – как правило, курса не требуется, поскольку даже одна процедура создает омолаживающий эффект.

Микротоковое омоложение

Микротоки – это низкочастотные электрические импульсы, которые используются для стимуляции фибробластов, активизации синтеза коллагена и эластина. Они создают воздействие на мускулатуру, схожее с естественными электротоками в организме. За счет хорошей проводимости микротоковая терапия позволяет доставлять в глубокие слои кожи лекарственные средства, насыщенные аминокислотами и витаминами. Микротоки способствуют лимфодренажу и венозному оттоку.

Курс включает от 4 до 15 сеансов с интервалом от 2 до 3 дней. Процедура для омоложения лица микротоками является абсолютно безболезненной и занимает около 10 минут.

Аппаратные пилинги

Неинвазивные аппаратные пилинги не создают выраженного омолаживающего эффекта, но способны улучшать состояние кожи. Глубокие чистки освежают лицо, избавляют от пигментации, способствуют сужению пор, удаляют сальные пробки. Очищенная кожа освобождается от токсинов, лучше поглощает косметические средства, легче «дышит».

Какие аппаратные пилинги бывают:

• Карбоновый – выполняется с помощью лазера и углеродного геля.
• Газожидкостный – проводится под действием направленной струи из смеси физраствора и газов.

Подробнее о газожидкостном пилинге вы можете почитать в нашей статье.

Инъекционные методы

Уколы красоты – это обобщенное название для всех омолаживающих процедур, которые выполняются инъекционным способом. Самые популярные из них:

• Мезотерапия — введение мейзококтейлей на основе увлажняющих компонентов, витаминов, аминокислот, пептидов и др.
• Биоревитализация – разновидность мезотерапии, где в качестве основного компонента коктейлей используется гиалуроновая кислота.
• Ботулинотерапия — процедура инъекционного введения с целью разглаживания морщин токсина возбудителя ботулизма (ботулотоксина типа А). Введение препарата внутримышечно, реже подкожно, расслабляет мышцы, тем самым оказывая косметический эффект.

Эффективные процедуры по возрастам

Аппаратные пилинги проводятся, как и остальные аппаратные методики, начиная с 18 лет. Пилинг одинаково эффективен в обновлении клеток кожи лица и в 20, и в 60 лет, способствуя улучшению цвета лица после процедуры.

30-летним пациентам для борьбы с морщинами, появляющимися при мимических движениях (нахмуривании, улыбке и других), рекомендованы инъекции ботулотоксина. Поддержать молодость кожи помогут сеансы радиочастотного лифтинга, фотоомоложения, микротоковой терапии.

При вялости кожи показана мезотерапия и аппаратные методы – СМАС-лифтинг, RF-лифтинг и лазерное омоложение. Все эти техники эффективны уже при первых признаках увядания кожи, которые могут быть заметны в 30 лет.

Изменение овала лица обычно сопровождает возраст 35+, но может развиваться и раньше. Для коррекции данной проблемы применяется лазерный, микроигольчатый, СМАС-лифтинг.

Для борьбы с дермальными заломами средней глубины (возникают в местах частых мимических движений) применяется лазерный лифтинг. Он стимулирует выработку новых волокон фибробластами и отсрочивает появление глубоких статистических старческих морщин.

Альтернатива неинвазивным методикам

Главной альтернативой неинвазивным косметологическим процедурам считается  хирургическая подтяжка лица. Во время операции хирург подтягивает мышцы и удаляет лишнюю кожу, чтобы восстановить упругость и гладкость кожи.

Одним из главных преимуществ хирургической подтяжки являются ее долговременные результаты. В отличие от некоторых нехирургических методов омоложения, эффект после операции сохраняется в среднем от 5 до 10 лет.

Существует несколько техник хирургической подтяжки лица:

• Классическая лифтинг — подтяжка. Разрезы выполняются в области висков, ушей и шеи.
• Мини-лифтинг. Техника предназначена для пациентов с небольшим провисанием тканей лица. Меньшее число разрезов гарантирует более эстетический результат.
• Эндоскопический лифтинг. Операцию проводят через небольшие разрезы с использованием аппарата-эндоскопа. Минимальная травматичность позволяет значительно сократить период реабилитации.

Показаниями для проведения хирургической подтяжки лица является желание самого пациента. Но следует учитывать, что современные аппаратные и инъекционные методики имеют гораздо меньше противопоказаний к применению и при этом создают сопоставимые клинические результаты по омоложению.