Обзор аппаратов для безинъекционной мезотерапии

Глеб Соловьев
2 августа 2020
2 866

Обзор аппаратов для безинъекционной мезотерапииМезотерапия – это методика локального введения в дерму малых доз лекарственных или биологически активных препаратов. В эстетической косметологии мезотерапия является одним из наиболее популярных способов омоложения и коррекции эстетических недостатков: данная методика способна надолго затормозить процессы естественного старения, восстановить регенерацию и существенно продлить жизнь клеток кожи.

Мезотерапия прочно ассоциируется у клиентов и врачей-косметологов с повреждением кожного покрова, что порой является серьезным препятствием к приобретению данного вида процедур: боязнь болевых ощущений, реабилитационного периода (следов от уколов, гематом, эритемы и пр.) останавливает немалую долю потенциальных потребителей.

Однако современная косметология продолжает совершенствоваться и искать альтернативы инъекционным мезотерапевтическим методикам.

В последние годы набирают обороты методики безинъекционной мезотерапии, суть которых заключается в том, что необходимые коже вещества (витамины, минералы, аминокислоты и пр.) вводятся в дерму через липидный барьер кожи при помощи аппаратного воздействия. Основное различие методик заключается лишь в способе аппаратного воздействия на кожу. Эффект при безинъекционной мезотерапии достигается за счет действия введенных препаратов, а также за счет аппаратной стимуляции регенеративных процессов во время проведения процедуры.

Методы безинъекционной мезотерапии

Все аппараты для безинъекционной мезотерапии можно разделить по методам, каждый метод подразумевает определенный способ воздействия и введения препаратов.

  1. Метод электропорации.
  2. Метод ионофореза.
  3. Метод оксимезотерапии.
  4. Метод барофореза и интрафолликулярной инфузии.
  5. Метод фонофореза.
  6. Метод фотофореза.

Основная задача аппаратов для безинъекционной мезотерапии – создать условия для того, чтобы нанесенные препараты (их чаще называют «мезосыворотки») могли миновать эпидермальный барьер и проникнуть в дерму.

Каждый из аппаратных методов отличается:

  • эффективностью доставки активных веществ через липидный барьер (величиной проникновения активных веществ в дерму);
  • глубиной введения препаратов;
  • требованиями, предъявляемыми к вводимому препарату.

Аппараты для электропорации

На первом месте по эффективности доставки активных веществ через липидный барьер находится метод электропорации физиотерапевтической процедуры с применением моделированного электроимпульсного тока, способного открывать каналы клеточной мембраны на некоторый период времени. Воздействие осуществляется электрическими импульсами высокой частоты (до 3000 Гц) при низкой интенсивности. В процессе действия чередуются этапы электрорепульсии (открытие пор в бислойной липидной мембране) и электропорации (собственно введение вещества). Электропорация обеспечивает хорошую проницаемость клеточных мембран (она увеличивается в более чем 100 раз!), что позволяет проводить в клетку не только низкомолекулярные, но и высокомолекулярные составы, такие как гиалуроновая кислота. Проникновение лекарственных (активных) веществ в дерму при этом методе (в норме они не проникают через мембрану) составляет 85–99%. Глубина введения может достигать 0,5 см.

При проведении электропорации под воздействием электромагнитных импульсов высокой частоты на мембраны клеток в липидных структурах клеток кожи образуются специфические каналы (поры), по которым сложные активные компоненты и молекулы воды проникают в клетки. Электропорация – процесс контролируемый, регулируемый и обратимый. Во время проведения процедуры проницаемость клеточной мембраны повышается в 400 раз без смены полярности. По окончании воздействия электроимпульсов поры медленно (в течение примерно 100 секунд) возвращаются к исходному состоянию. Благодаря такой специфической особенности воздействия электроимпульсов стало возможным транспортировать в клетку сложные активные вещества и компоненты сывороток, размер которых значительно превышает диаметр пор. Электрическое поле буквально вдавливает макромолекулы в малую пору, при этом расширяя ее.

В настоящее время довольно ограниченный круг компаний предлагает профильные аппараты для электропорации, чаще всего электропорация включена как одна из опций в косметологический комбайн (многофункциональный аппарат), который способен моделировать различные виды электротерапевтического воздействия. Такие устройства оснащены несколькими каналами для выхода электрического тока, чтобы реализовывать различные лечебные программы независимо друг от друга. Каждый канал управляется собственным микроконтроллером.

Электрический импульс характеризуется следующими параметрами (это деление характерно и для электрофореза):

  • частота, измеряется в герцах (Гц);
  • период, измеряется в миллисекундах (мс);
  • интенсивность, измеряется в миллиамперах (мА).

Аппараты для ионофореза

Ионофорез представляет собой процесс миграции заряженных ионов под действием постоянного гальванического тока малой силы и низкого напряжения.

В косметологии используется способность введения с помощью ионофореза активных водорастворимых веществ в глубокие слои кожи (2–8 мм) за счет движения ионов.

При ионофорезе в дерму проникает всего лишь 5–10% вводимого вещества, однако особенность методики в том, что в процесс вовлекаются и тканевые ионы, и клеточные мембраны, что положительно влияет на тонус гладкой мускулатуры, и, как следствие, растет тонус сосудов, а значит, появляется дополнительный косметологический эффект: уменьшается количество морщин, кожа выглядит более гладкой и увлажненной.

В качестве растворителя веществ, вводимых с помощью гальванического тока малой силы, служит вода. Действующее вещество в водном растворе расщепляется на ионы, которые под воздействием гальванического тока эффективно проникают через кожный барьер в дерму.

Наибольшего эффекта (проникновения активных веществ в дерму) при ионофорезе можно добиться, если использовать косметические средства, действующие компоненты которых уже находятся в сильно ионизированной форме.

Для ионофореза продаются уже готовые препараты (на них всегда есть маркировка, с какого полюса (электрода), «+» или «-» (анода или катода), их вводить), но также можно использовать лекарственные препараты, купленные в аптеке.

Гальванические аппараты с диапазоном силы тока (интенсивностью) от 0 до 5 мА используются для процедур на лице. Они могут комплектоваться только лабильными (подвижными) электродами или лабильными и стационарными, например в виде маски для лица.

Аппараты ионофореза с диапазоном силы тока (интенсивностью) от 0 до 50 мА используются для процедур на теле. Обычно в комплекте идут стационарные электроды для большой площади. Очень удобно, когда в одном гальваническом аппарате совмещены диапазоны для лица и тела.

Ионофорез чаще всего является одной из нескольких функций в составе косметического комбайна, так как современная аппаратная база позволяет очень легко реализовать в корпусе одного аппарата несколько разных форм тока, не снижая его надежности.

Аппараты для оксимезотерапии

Еще один популярный метод безинъекционной мезотерапии – оксимезотерапия (введение в глубокие слои кожи низкомолекулярных активных препаратов при помощи давления кислорода). В основе метода лежит воздействие струи чистого (96–98%) кислорода, подающегося под специально рассчитанным давлением на кожу, которое превышает атмосферное давление (чтобы довести активные вещества до дермы, необходимо давление 2,2 бар). Происходит мощное насыщение тканей кислородом, который на клеточном уровне активизирует и регулирует все жизненные процессы.

Интересно, что кислород не только способен сам проникать в глубокие слои, но и является своеобразным проводником для низкомолекулярных компонентов косметических средств. При этом по аналогии с классической мезотерапией происходит накопление активного препарата непосредственно на границе базального слоя и дермы, создается местный «запас» препарата, который в дальнейшем постепенно расходуется, перераспределяясь по окружающим тканям.

Однако стоит учесть, что процент проникновения активных веществ в дерму при этом методе несколько ниже, чем при использовании метода электропорации, и для эффективной работы нужно использовать специальные низкомолекулярные сыворотки, разработанные для процедур кислородной мезотерапии.

Работает подобного рода оборудование довольно просто: воздух втягивается в аппарат компрессором, проходит два фильтра очистки и уже в генераторе очищается от примесей. На выходе через манипулу под давлением подается чистый кислород в двух режимах: импульсном и постоянном.

Аппараты для барофореза и интрафолликулярной инфузии

Не так давно на российском рынке появились аппараты для барофореза, в которых активные вещества вводятся в кожу благодаря сверхзвуковой скорости струи воздуха и высокоскоростному потоку микронизированных капель раствора, подающегося на кожу под давлением. Иногда этот метод называют методом газожидкостной мезотерапии.

Суть действия такова: при помощи прибора и насадки с реактивным микросоплом сжатый газ разгоняется до скорости сверхзвука. По встроенной внутрь сопла наноигле под давлением поступает жидкость, которая попадает в этот поток, и таким образом формируется уже газожидкостный мелкодисперсный поток со скоростью 200–300 м/с. Таким образом, трансдермальный путь веществ в кожные «недра» обеспечивается несколькими факторами. Во-первых, размер капли в этом газожидкостном методе от 1 до 5 микрометров. Во-вторых, скорость капли – 300 метров в секунду. В-третьих, давление на кожу – до 1 атмосферы.

Аппараты для интрафолликулярной инфузии интересны тем, что, помимо давления и мелкодисперсионной подачи препарата (тонкие струи толщиной 50 мкм, что меньше диаметра пор кожи), в них используется вакуум.

Аппарат снабжен пластмассовыми одноразовыми полыми наконечниками с двумя микросоплами на срезе. Вращающаяся микрофорсунка обеспечивает подачу раствора по каналам в стенках насадки в эти микросопла. Две струи оттуда бьют друг друга в горизонтальном положении под повышенным давлением (10 бар). Помимо этого, эти два потока жидкости вращаются. Так, в насадке, плотно контактирующей с кожей благодаря вакууму, сочетается воздействие локального пониженного атмосферного давления и вращающихся потоков жидкости вокруг ее продольной оси, которые «бьют» в захваченную кожную складку. Это обеспечивает «беспроигрышное» совпадение отверстий пор кожи и сопла насадки.

Аппараты для ультрафонофореза (фонофореза)

Ультрафонофорез (фонофорез) представляет собой метод сочетания лечебного эффекта от применения ультразвука и лекарственного вещества, нанесенного на кожу. Косметический препарат при ультрафонофорезе, проникает в кожу через выводные протоки потовых и сальных желез. Возможен также чрезклеточный и межклеточный путь проникновения. При ультрафонофорезе активное вещество поступает в глубокие слои кожи в небольшом количестве (35% от нанесенного).

Для ультрафонофореза можно использовать только те препараты, которые не меняют свои свойства под воздействием ультразвуковых волн (потока сильных механических колебаний малой амплитуды) и рекомендованы к применению на основании протоколов испытаний. При ультрафонофорезе активность частиц вводимых веществ зависит как от их собственной структуры, так и от степени их растворимости, определяемой преимущественно линейными размерами молекул и природой растворителя. С усложнением структуры активного вещества его подвижность (а значит, и эффективность ультрафонофореза) существенно уменьшается. Она максимальна при использовании 510-процентных растворов. Чаще всего для ультрафонофореза используют низкомолекулярные препараты в форме гелей, так как гель не растекается по коже во время процедуры, хотя контактной средой может быть и препарат в виде мази, эмульсии, водного или масляного раствора.

Обработка кожи происходит специальной манипулой, подающей на кожу ультразвук частотой от 800 до 3000 кГц и интенсивностью не более 1 ватта на квадратный сантиметр. В зависимости от мощности ультразвуковой волны лекарственные средства проникают под кожу на разную глубину.

Практически все ультразвуковые аппараты состоят из:

  • ультразвукового датчика (это детектор или преобразователь, с помощью которого получаются и передаются звуковые волны);
  • центрального процессора (это компьютер, с его помощью производятся все расчеты, также в нем содержится электрический источник питания);
  • импульсного датчика управления (он может изменять амплитуду, длительность и частоту импульсов, которые излучаются преобразователем).

Оборудование, представленное на российском рынке, обычно имеет несколько режимов работы (например, постоянный и импульсный) и несколько «ультразвуковых» программ, среди которых есть и ультрафонофорез.

Аппараты для фотофореза (лазерофореза)

Ввести косметические препараты в глубокие слои кожи можно также с помощью воздействия атермического (низкоинтенсивного) лазерного излучения (НИЛИ). Такой метод получил название фотофорез. В качестве источника светового излучения применяются терапевтические лазеры красного и ближнего инфракрасного спектра (их воздействие увеличивает проницаемость клеточных мембран), интенсивность излучения которых не превышает 30 мВт/кв. см. Максимальная длина волны для фотофореза составляет 890 нм.

С помощью фотофореза можно вводить только препараты со сверхнизкой молекулярной массой (до 4060 килодальтон). Однако этот метод стал достаточно популярным для введения препаратов низкомолекулярной гиалуроновой кислоты и даже получил название «лазерная биоревитализация», так как атермический лазер (помимо обеспечения транспортировки активного вещества в кожу) стимулирует активность макрофагов, ускоряет пролиферацию фибробластов и стимулирует микроциркуляцию, что в сочетании с гиалуроновой кислотой дает высокую эффективность методики, соизмеримую с инъекционными процедурами биоревитализации.

Помимо профильных методик для неинвазивной мезотерапии применяются и сочетанные методы, например метод дермопорации.

Сочетание электропорации и электрофореза привело к созданию нового метода – дермопорации, когда электропорация открывает интерстициальные (промежуточные между соседними тканями) и межклеточные каналы, а электрофорез придает дополнительный электрический импульс для движения препаратов в межклеточное пространство дермы. Доходя до пиковой точки электрической интенсивности, такие аппараты переключаются с электропорации на электрофорез, тем самым как бы «проталкивая» активные вещества в глубь кожи.

Показания к проведению процедур безинъекционной мезотерапии:

  • профилактика и коррекция морщин;
  • сосудистая патология: розацеа, купероз, телеангиэктазии, мелкие расширенные сосуды нижних конечностей;
  • алопеция;
  • рубцы (атрофические, гипертрофические, келоидные);
  • стрии (растяжки);
  • жирная, пористая кожа, акне, постакне;
  • сухая атоничная кожа;
  • нарушения пигментации;
  • целлюлит, избыточные локальные жировые отложения (бедра, ягодицы, надколенные складки, живот, верхний плечевой пояс), последствия неудовлетворительно проведенной липосакции;
  • отеки;
  • состояние кожи после пластических операций, химических пилингов, дермабразии;
  • подготовка кожи к пластическим операциям.

Все методы безинъекционной мезотерапии имеют примерно одинаковый список противопоказаний:

  • острые инфекционные и воспалительные заболевания, герпес;
  • беременность, период лактации;
  • сердечно-сосудистая патология: гипертоническая болезнь III стадии, ишемическая болезнь сердца;
  • нефропатия, хроническая почечная недостаточность;
  • нарушение свертываемости крови;
  • психические заболевания;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость и аллергические реакции (на вводимые препараты);
  • новообразования;
  • онкологические заболевания;
  • наличие кардиостимуляторов, металлических имплантатов.

При выборе аппарата для безинъекционной мезотерапии рекомендуем обращать внимание на следующие факторы:

  • производитель/дистрибьютор (надежность, время работы на рынке);
  • наличие регистрационного удостоверения МЗ РФ (требуется для всех перечисленных методик);
  • технические характеристики;
  • набор функций;
  • удобство в использовании;
  • соотношение цены и качества (результативности);
  • возможность регулярного прохождения обучения косметологов, работающих с аппаратурой.
Оставить комментарий

Нажимая кнопку, Вы даете согласие на обработку персональных данных