Лазерная эпиляция: как проходит процедура, важные правила и нюансы

Эпиляция лазером по праву считается лучшим способом перманентного удаления нежелательных волос. Высококонцентрированное световое излучение уничтожает стволовые клетки волосяного фолликула, блокирует питание корня, тем самым приостанавливая рост волос на несколько лет. Клиенты, которые планируют записаться на сеанс, всегда интересуются, как проходит процедура лазерной эпиляции – подробности в этом материале.

Селективный фототермолиз

Селективный фототермолиз – главный физический принцип, которым обусловлена эффективность удаления волос лазером. Он представляет собой механизм избирательного нагревания и разрушения определенных мишеней без значительного повреждения прилегающих тканей.

Мишенями для лазерного излучения выступают:

• меланин – пигмент, расположенный в коже и волосе;
• эумеланин – разновидность меланина, придает волосам темный оттенок;
• феомеланин – содержится в волосах рыжего, светло-русого, сероватого, желтоватого оттенков;
• вода – содержится в клетках и межклеточном пространстве;
• гемоглобин – пигмент, окрашивающий кровь в алый цвет;
• искусственные хромофоры – к ним относится татуировочная краска.

При проведении лазерной эпиляции (ЛЭ) основной интерес представляет эумеланин – самый темный пигмент, содержащийся в черных и каштановых волосах. Он наиболее чувствителен к действию лазера, интенсивно поглощает энергию света, способствуя разрушению волосяной луковицы.

Как происходит разрушение волоса под действием лазерного излучения:

1. Хромофор волосяного стержня поглощает кванты света и переходит в возбужденное состояние.
2. Избыток энергии распространяется на соседние участки, достигая стволовых клеток корня волоса.
3. Под влиянием тепла повреждаются и разрушаются все структуры волоса – стержень, сосочек, стволовые клетки, мелкие кровеносные сосуды.

Таким образом удаляется нежелательная растительность на различных участках – лицо, зона глубокого бикини, верхние и нижние конечности, подмышки, спина.

Виды лазеров для эпиляции и роль фототипа

Для процедур эпиляции, основанных на принципе селективного фототермолиза, в современной косметологии используются преимущественно 3 вида лазеров:

• Диодные. Испускают волны длиной 808 нм, проникающие в кожу на глубину до 5 мм – это уровень залегания волосяного фолликула и питающих его сосудов. Излучение диодного лазера в минимальной степени поглощается меланином кожи за счет высокой глубины проникновения луча.
• Александритовые. Генерируют волны длиной 755 нм с проникающей способностью 3,5-4 мм. Излучение с такими параметрами интенсивно поглощается стержнем волоса, а также пигментом кожи (особенно если тело смуглое или загорелое, с большим количеством меланина).
• Неодимовые. Создают излучение с длиной импульса 1064 нм и глубиной проникновения в кожу около 6-8 мм. За счет длинной волны минимально воздействуют на эпидермис, максимально – на кровеносные сосуды, расположенные у волосяной луковицы.

Длина волны лазера определяет не только мишень, на которую будет воздействовать прибор, но и безопасность процедуры для отдельных фототипов кожи. Согласно классификации Фитцпатрика выделяют 6 фототипов. Самый светлый первый содержит минимальное количество пигмента в коже, самый темный шестой характеризуется максимальной концентрацией окрашивающего вещества. На рисунке ниже подробно описаны все типы кожи по Фитцпатрику. 

Кожа людей темных цветотипов (4-6) содержит много меланина, поэтому нагревается так же сильно, как волос. Требуется такая длина волны, которая проникает глубоко в кожу, не задерживаясь на ее поверхности. Такими параметрами обладают диодные и неодимовые лазеры, поэтому указанные аппараты будут безопасны для темных цветотипов и не вызовут ожог. 

Для светлых фототипов длина волны не имеет принципиального значения. Можно работать со всеми типами лазеров. При высоком контрасте между цветом кожи и волос (светлокожие клиенты с темными волосами на теле) отличный результат покажет александритовая система, поскольку волосяные стержни разрушаются быстро и эффективно.

Продолжительность курса

Помимо вопроса, как проходит процедура лазерной эпиляции, клиентов интересует длительность курса. То есть какое количество сеансов нужно пройти, чтобы получить гладкую кожу. Все, кто имеет общее представление о методике, понимают, что за одну процедуру удалить все волосы невозможно. Этот нюанс обусловлен наличием трех фаз роста волосяного покрова:

1. Анаген (подстадии – ранний и зрелый анаген). Стадия активного роста.
2. Катаген. Отмирание волосяного фолликула.
3. Телоген. Выпадение старого волоса и формирование нового фолликула.

Лазерная эпиляция эффективна только на стадии зрелого анагена. В этот период волосяная луковица тесно связана с капиллярами, сосуды максимально полнокровны, волосяной стержень содержит много пигмента. То есть сочетаются все факторы, которые способствуют активному поглощению тепловой энергии лазера, достижению порога коагуляции (свертывания белка крови) с последующей блокировкой питания корня. 

Процент волосяного покрова в фазе анагена отличается на разных зонах у одного и того же человека. Больше всего активных фолликулов (до 80%) расположено на голове, меньше всего – на голенях (до 20%). То есть для того, чтобы уничтожить все луковицы, необходимо поэтапно удалять все волосы по мере перехода их в анагенную фазу. Цикл смены стадий занимает в среднем 4 недели – с такой периодичностью проводят процедуры лазерной эпиляции.

Практика показывает, что самыми короткими будут курсы на александритовом лазере – от 6 процедур. При работе на диодных излучателях курс включает от 8 до 10 подходов, на неодимовых – от 10 до 12 раз. Это средние показатели, которые зависят от:

• фототипа клиента;
• восприимчивости к лазерному излучению;
• жесткости и густоты волос;
• гормонального фона.

Необходимо учитывать, что в гормонозависимых местах (верхняя губа, подбородок, подмышечные впадины, бикини, белая линия живота) волосы растут активнее, поэтому может потребоваться более продолжительный курс (делают лазерную эпиляцию дольше).

Предварительная консультация

Началу курса лазерной эпиляции всегда предшествуют беседа с мастером и домашняя подготовка. На ознакомительной беседе врач-косметолог:

• Поясняет клиенту принцип действия лазерной эпиляции, рассказывает о селективном фототермолизе, фазах роста волос. Пациент должен иметь представление не только о том, как проходит процедура лазерной эпиляции, но и о том, сколько в среднем ему придется посещать кабинет косметолога.
• Определяет фототип клиента – оттенок кожи, цвет волос, степень контраста между ними.
• Оценивает состояние кожи – наличие высыпаний, раздражений, шрамов, татуировок, родинок, свежего загара.
• Проводит сбор анамнеза, чтобы исключить заболевания и состояния, которые препятствуют выполнению эпиляции.
• Рассказывает о правилах подготовки к процедуре, возможных побочных реакциях и их причинах.
• Интересуется, был ли человек ранее на лазерной эпиляции, каким был результат, возникали ли нежелательные последствия.

На предварительной консультации до клиента важно донести необходимость регулярного посещения косметолога в соответствии с разработанным курсом. Приходить на эпиляцию раньше обозначенной даты не стоит (волосы не успеют перейти в фазу анагена), а при слишком длинных интервалах между обработками курс и количество приемов придется увеличивать.

Список противопоказаний

Сбор анамнеза – обязательное условие подготовки к ЛЭ со стороны специалиста кабинета или клиники. Это поможет выявить противопоказания к процедуре, защитить здоровье клиента и обезопаситься от возможных претензий с его стороны.

Противопоказаниями к лазерной эпиляции являются:

• Беременность и лактация.
• Острые инфекционные заболевания, лихорадка, высокая температура тела.
• Инсулинозависимый сахарный диабет.
• Наличие в зоне обработки родинок с признаками озлокачествления.
• Злокачественные опухоли независимо от локализации.
• Склонность к образованию келоидных рубцов (оценивается по наличию келоидов на любом участке тела).
• Наличие кардиостимуляторов – риски связаны с воздействием на водитель сердечного ритма электромагнитного поля лазера.
• Наличие перманентного макияжа, татуировок в зоне предполагаемой обработки.

• Острые заболевания кожи – дерматиты, дерматозы, псориаз, экзема.
• Витилиго – наличие на теле депигментированных пятен, вызванных нарушением распределения меланина в коже.
• Прием некоторых препаратов – фотосенсибилизаторов и стимуляторов роста волос.
• Заболевания, связанные с нарушениями иммунитета – СПИД, ВИЧ.

Полный список противопоказаний к лазерной эпиляции читайте в нашем материале по ссылке.

Подготовка к эпиляции

Во время предварительной беседы пациент должен получить подробные рекомендации по подготовке к процедуре:

• За две (а лучше за три) недели до запланированного визита отказаться от загара. Нельзя загорать как при естественном солнечном свете, так и в соляриях. В загорелой коже повышается количество меланина, поэтому при воздействии лазером легко можно получить ожог.
• За 1 месяц до начала курса отказаться от таких способов удаления волос, как шугаринг, ваксинг, нидлинг, пинцет. То есть тех методик, которые повреждают волосяную луковицу. Запрет действует во время всего курса лазерной эпиляции.

• За 2-3 дня до процедуры побрить зону будущей обработки станком. Если волосы растут интенсивно, бриться лучше за 1-2 суток. Оставлять слишком длинные стержни не нужно, иначе потребуется больше времени и энергии на их удаление.
• Пациентам с герпесом в анамнезе назначают прием противовирусных препаратов за 2-3 дня до сеанса. Рекомендация актуальна в тех случаях, когда планируется удалять волосы на лице.
• За 12 часов до посещения косметолога не наносить на кожу любые косметические средства – кремы, лосьоны, дезодоранты, спреи, декоративную косметику (если целевая зона – лицо).

Проведение процедуры

Теперь непосредственно рассмотрим, как проходит процедура лазерной эпиляции на примере диодного лазера. Это самый распространенный и универсальный тип аппаратов для удаления волос, поскольку подходит для работы со всеми фототипами.

Ход сеанса:

1. Косметолог должен убедиться, что клиент выполнил все требования по подготовке к сеансу. Поинтересоваться самочувствием, удостовериться, что на лице нет герпеса, а в зоне будущей обработки – сыпи, воспалений, повреждений.
2. Пациент подписывает соглашение на проведение процедуры удаления волос с помощью лазерной технологии. В документе также указывается список противопоказаний, которые были исключены (со слов пациента).
3. Клиент надевает непрозрачные очки против лазерного излучения. Для косметолога предназначены прозрачные очки со светофильтром.
4. Кожу обрабатывают хлоргексидином, наносят светопроводящий прозрачный гель.
5. Татуировки, родинки заклеивают пластырем или перекрывают белым косметическим карандашом. При работе с участком над верхней губой поверх зубов накладывают ватный диск.
6. При первичной процедуре устанавливают средние параметры лазерного излучения – длительность импульса, плотность энергии (флюенс), размер пятна. Выполняют пробную вспышку в целевой зоне, через несколько минут оценивают реакцию.
7. В зависимости от типа аппарата обработку выполняют штамповым методом или в динамическом режиме.
8. По окончании процедуры гель удаляют, на кожу наносят пантенол или другое успокаивающее средство. Можно использовать холод – охлаждение уменьшает чувствительность болевых рецепторов.
9. Назначают дату следующего посещения, дают рекомендации по домашнему уходу.

Во время сеанса косметолог должен интересоваться самочувствием пациента, реакцией на обработку. Нормальными считаются ощущения приятного тепла, легкого покалывания. Если ощущения становятся болезненными, появляется выраженный дискомфорт, параметры излучения в процессе обработки требуется снизить. 

Уход после лазерной эпиляции

Соблюдение правил домашнего ухода поможет минимизировать побочные явления, поддержать водный баланс кожи, избавить от остаточных неприятных ощущений.

Какие рекомендации должен получить клиент:

• Стараться не мочить кожу после процедуры в течение 12 часов.
• В течение первых суток не пользоваться дезодорантами.
• Первые 5 дней запрещено использование скрабов – далее можно скрабировать кожу и мыться мочалкой для скорейшего удаления отмерших волосков.
• Исключить процедуры, связанные с выдергиванием волос.
• Удалять волосы разрешено бритвой и депиляционным кремом.
• Избегать солнечных лучей, перед выходом на улицу наносить на кожу солнцезащитные средства с показателями SPF50 и выше.
• На 7-10 дней исключить посещение сауны, бани, другие тепловые процедуры.
• Продолжить прием противогерпетических средств в течение 2 дней, если проводилась эпиляция лица.

Как оценить эффективность процедуры

Клиентам важно знать не только, как проходит процедура лазерной эпиляции, но и критерии, позволяющие оценить эффективность метода. 

Положительной считается динамика, при которой:

• количество волос уменьшается с каждой процедурой;
• оставшиеся волоски становятся более тонкими, светлыми, ослабленными;
• снижается плотность роста волос;
• результат позволяет увеличить интервалы между сеансами.

До пациента важно донести информацию о том, как будут выпадать волосы после первой процедуры и в течение всего курса. Только при эпиляции на александритовом лазере эффект наблюдается уже во время обработки. Поскольку излучение очень активно поглощается волосяным стержнем (а не кровеносными сосудами), волоски буквально сгорают, а часть из них выпадает непосредственно в ходе сеанса. При эпиляции на других лазерах эффект будет отсроченным. К примеру, импульсы диодного воздействуют на фолликул и кровеносные сосуды, поэтому волосок отмирает не сразу. Он постепенно ослабляется и выпадает в течение 2 недель после эпиляции.

Вопрос о том, возможно ли избавиться от нежелательных волос навсегда с помощью лазера, тоже актуален. Лазерная эпиляция относится к методам перманентного сокращения волос – то есть рано или поздно их рост возобновится. Через какой промежуток времени это произойдет, спрогнозировать сложно, но чаще всего сроки исчисляются годами. Прежде всего стойкость эффекта зависит от индивидуальных особенностей пациента, потенциала организма к клеточной регенерации, восприимчивости к излучению.

Возможные осложнения

Один из вопросов, который следует обсуждать на консультации, – это потенциальные осложнения после воздействия лазером. Клиент должен знать, что нормальными считаются такие реакции:

• эритема (покраснение кожи);
• небольшой отек;
• жжение разной степени интенсивности;
• зуд.

В течение суток побочные реакции постепенно утихают и сходят на нет. Кожные покровы на ногах, руках, в зоне бикини, подмышечных впадинах приобретают естественный оттенок, зуд и жжение перестают беспокоить.

К осложнениям относятся:

• ожоги;
• фолликулит – воспаление волосяных фолликулов;
• обострение хронического герпеса;
• фотосенсибилизация;
• конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз;
• аллергические реакции;
• нарушения пигментации – осветление или потемнение участка кожи;
• парадоксальный гипертрихоз – усиление роста волос в зоне эпиляции;
• образование келоидных рубцов как следствие ожога.

При правильном сборе анамнеза, соблюдении протокола процедуры, правил асептики и подбора параметров излучения нежелательные явления практически не возникают. Определенная ответственность возлагается и на клиента, который должен придерживаться рекомендаций по подготовке и уходу, честно отвечать на вопросы при сборе анамнеза, не утаивать заболевания и факты приема лекарственных средств. Это тоже чревато неприятными последствиями и проблемами для здоровья.

Преимущества методики

Все потенциальные риски при работе с лазером считаются контролируемыми, поэтому нежелательные реакции возникают редко, а поток желающих записаться на процедуру всегда стабилен.

Почему лазерная эпиляция пользуется популярностью среди клиентов:

• Помогает надолго избавиться от лишних волос – в отдельных случаях до 5 лет, в среднем на 2 года.
• Идеально подходит для тех, кто плохо переносит бритье, шугаринг, воск (кожа раздражается, постоянный дискомфорт).
• Эффективно работает в отношении вросших волос, служит профилактикой врастания.
• Экономит время в долгосрочной перспективе – после прохождения курса можно надолго забыть о других способах эпиляции/депиляции.
• Улучшает состояние кожи – лазерное излучение создает легкий омолаживающий эффект, повышает упругость, поддерживает тургор.
• Не несет лучевой нагрузки, не вредит здоровью, при соблюдении всех правил абсолютно безопасна.

С коммерческой точки зрения предоставлять услугу лазерной эпиляции тоже выгодно. Это обусловлено низкой себестоимостью каждой процедуры (одного импульса) и курсовым характером методики.