Как проходит и сколько длится реабилитация после СМАС-лифтинга

С возрастом кожа становится менее эластичной, ткани опускаются, овал лица утрачивает четкость. СМАС-лифтинг – инновационная безопасная методика омоложения и подтяжки кожи лица, шеи, декольте. В отличие от хирургического вмешательства, аппаратный способ предлагает менее инвазивное решение для коррекции возрастных изменений. Именно поэтому реабилитация после СМАС лифтинга не занимает много времени, но требует соблюдения рекомендаций врача.

Что такое СМАС (SMAS)

Впервые термин СМАС (SMAS) был использован в 1976 году пластическими хирургами Владимиром Митцем и Мартином Пейрони, описавшими анатомию лица с его слоями. Они предложили взамен классического подтягивания кожных лоскутов проводить ультразвуковую коррекцию с вовлечением SMAS-слоя.

При испускании микросфокусированных  ультразвуковых волн происходит воздействие на разные слои кожи – дерму, гиподерму и поверхностную мышечно-апоневротическую систему SMAS (Superficial Musculo Aponeurotic System). Этот слой тканей отвечает за передачу движения от мышц и обеспечивает четкий контур лица.

Начиная с 2010 года, когда организация FDA одобрила неинвазивный SMAS-лифтинг микросфокусированным ультразвуком (HiFU), методика распространилась по всему миру. Ультразвуковой лифтинг широко применяется не только в прогрессивных клиниках Москвы, но и в отдаленных от столицы регионах.

Принцип действия методики

Косметическая аппаратная процедура СМАС позволяет значительно улучшить внешний вид кожи, устранить морщины, подтянуть овал лица и сделать его более молодым. Принцип действия SMAS-лифтинга основан на нейромиостимуляции и активации процессов регенерации в тканях.

В результате ультразвукового воздействия осуществляется точечный нагрев мягких тканей. Ультразвук без боли проникает в глубокие слои через специально нанесенный гель. После дозированного повреждения, которое наносится коже, она интенсивно восстанавливается – происходит выработка нового коллагена и эластина. Таким образом, процедура дает возможность неинвазивным методом добиться результата, сопоставимого хирургическому.

Аппаратный способ позволяет делать подтяжку лица без материалов, вызывающих аллергические реакции. Весь основной косметический эффект достигается исключительно благодаря физическому фактору – ультразвуку. Пациент во время процедуры ощущает тепло и небольшое покалывание. Сеанс СМАС-лифтинга занимает от 30 минут до двух часов в зависимости от области воздействия и практически не требует реабилитации.

Подтяжка SMAS имеет широкий спектр применения и может рекомендоваться пациентам в различных возрастных группах. Показания для проведения процедуры:

• наличие морщин;
• опущение бровей;
• возрастные изменения овала лица;
• избытки кожи на лице и шее;
• дряблость шеи и подбородка;
• «брыли», то есть складки и обвисания в области подбородка;
• выраженные носогубные складки;
• опущение уголков губ;
• складки и морщины на шее;
• заломы на коже в зоне декольте;
• неровный рельеф и нечеткие контуры лица.

Для профилактики осложнений перед процедурой врач осматривает кожу с помощью аппарата на глубине 8 мм. Специалист оценивает костные структуры, уровень залегания SMAS, а также расположение устьев крупных сосудов. В случае неправильного направления луча, например, на кость, может увеличиться болезненность ощущений и снизиться эффективность методики.

Чтобы избежать ожогов, врач наносит точки коагуляции на расстоянии до 2 мм друг от друга. Датчик должен плотно прилегать к коже, строго перпендикулярно. Если не сдвигать датчик на безопасное расстояние, импульсы воздействуют в одну и ту же точку, что увеличивает вероятность возникновения ожога.

Методика СМАС имеет определенные противопоказания. Процедуру нельзя проводить при беременности, в период лактации, при нарушениях свертываемости крови, параличе лицевого нерва, наличии ран в зоне работы аппарата, имплантации кардиостимулятора и активной стадии акне. Возможность использования SMAS-лифтинга у конкретного пациента оценивает косметолог с учетом анамнеза, возраста, наличия хронических заболеваний.

Реабилитация после процедуры

Как любая аппаратная процедура, СМАС требует время для реабилитации после сеанса. Цели, которые ставит перед собой косметолог в восстановительный период — закрепить эффект лифтинга и не допустить развитие осложнений.

Задачи реабилитации:

• предотвратить пигментацию и ожоги;
• сократить отечность и уменьшить неприятные ощущения;
• поддержать естественный баланс влаги в коже;
• ускорить процесс заживления.

Длительность восстановительного периода и результативность методики снижается при ряде факторов:

• Пациенты старше 55 лет.
• Лица с 3 степенью гравитационного птоза.
• Менопауза более 7 лет.
• Пациенты с лишним весом.
• Избыточный объем кожи при резком похудении.
• Слишком худые, астеничные клиенты.
• Лица-вегетарианцы (дефицит животного белка в питании).
• Пациенты с псориазом, красным плоским лишаем, артритом, получающие противовоспалительную гормональную терапию.
• Курильщики (так как никотин снижает уровень витамина С в организме, препятствует образованию молодого коллагена, разрушает старые коллагеновые волокна).

Эффект от процедуры более выражен, а время реабилитации после СМАС-лифтинга сокращается, когда у пациентов в анамнезе:

• Возраст 35-55 лет.
• 1-2 степень опущения тканей.
• Незначительная и средне выраженная дряблость кожи.
• Умеренное количество жировой ткани под кожей.
• Достаточное количество животного белка в рационе.

Как выглядит лицо сразу после процедуры

Так как ультразвуковой лифтинг работает за счет мощной стимуляции выработки нового коллагена, сразу после процедуры появляется характерный отек. Он формируется из-за воспаления, которое запускается воздействием датчика, последующего синтеза и ремоделирования коллагеновых волокон. В связи с этим можно ожидать умеренную отечность, которая проходит самостоятельно в течение первой недели.

Так как происходит нагревание глубоких слоев тканей, кожа сразу после сеанса выглядит гиперемированной. Повреждение поверхностного эпидермиса не происходит, поэтому следов пигментации в норме быть не должно. Покраснение исчезает без следа за 7-10 дней.

Из ожидаемых осложнений до 4 недель возможно ощущение онемения или покалывания, а также легкая болезненность при прикосновении к участку, где проводилась процедура. Обычно данные состояния не нуждаются в дополнительной терапии и проходят самостоятельно.

Часть пациентов сталкивается с формированием гематом на нижнем веке после ультразвукового лифтинга, так как кожа в этой зоне достаточно тонкая. Данное осложнение не нуждается в коррекции. При необходимости назначают лечение антикоагулянтами местного действия на основе гепарина.

Несмотря на отечность и покраснения, большинство пациентов сразу после СМАС отмечают улучшение качества контуров лица. Однако окончательные результаты будут видны только тогда, когда произойдет полная организация новой соединительной ткани. В вопросе аппаратных методик все результаты оцениваются после реабилитации, и проводить фотофиксацию до/после неправильно сразу после УЗ-обработки.

Важным фактором эффективности неинвазивных процедур является точное соблюдение порядка ухода за кожей после манипуляций. Процедура лифтинга не требует строгих ограничений и этим выгодно отличается от других методов омоложения.

Что нельзя делать после лифтинга

После аппаратного СМАС-лифтинга лицо требует особого ухода. Это позволяет обеспечить быстрое восстановление и достичь оптимальных результатов методики.

Рекомендации пациенту после сеанса:

• Избегать активных физических нагрузок в первые дни после процедуры.
• Нельзя находиться под избыточным действием ультрафиолета без солнцезащиты (около 14 дней).
• Запрещается делать массаж лица в восстановительный период.
• Нельзя проводить косметические процедуры на протяжении 2 недель после лифтинга, в том числе агрессивные химические и аппаратные пилинги.
• Избегать частых прикосновений к лицу, чтобы уменьшить риск появления воспалений.
• Запрещено умываться горячей водой в течение следующих 2 дней после процедуры в косметологическом центре.
• Нельзя посещать баню и сауну в течение 3-х суток.

Курение и употребление алкоголя могут замедлить процесс заживления кожи, поэтому следует полностью отказаться от вредных привычек. Соблюдать рекомендации врача необходимо для полноценного заживления и предотвращения возможных осложнений.

Что необходимо делать после процедуры

Реабилитация после СМАС-лифтинга занимает короткий промежуток времени, не более 1 месяца. Чтобы ускорить процесс заживления, необходимо:

• Защищаться от ультрафиолета. Носить шляпу с широкими полями и использовать солнцезащитный крем с высоким уровнем SPF (не менее 40). Это поможет предотвратить образование пигментации, появление ожогов.
• Поддерживать связь с косметологом. Прийти на повторную консультацию врача через несколько дней после сеанса для контрольного осмотра. Специалисту нужно сообщать о любых тревожных симптомах – длительной отечности, болезненности, непроходящей красноте.
• Скорректировать питание. Увеличить потребление пищи, богатой антиоксидантами, витаминами, минералами. Оптимальной считается диета, приближенная к средиземноморской, – она поможет укрепить иммунную систему и ускорить процесс заживления.

Читайте подробнее о средиземноморской диете в нашем материале.

Как ухаживать за лицом после процедуры

После процедуры аппаратного SMAS-омоложения важно правильно ухаживать за кожей лица:

• Отказаться от нанесения макияжа в течение первых 24 часов после процедуры. Если сделать перерыв в использовании косметики невозможно, необходимо убедиться, что применяются гипоаллергенные продукты.
• Использовать охлаждающие средства. В первые дни после процедуры может появиться отечность. Для снятия отека применяются охлаждающие гели и препараты или холодные компрессы на область обработки.
• Использовать увлажняющие средства с высокой концентрацией гиалуроновой кислоты и других активных компонентов. Кремы, сыворотки и маски должны поддерживать естественный баланс влаги в коже.

Когда ожидать результат

После правильно проведенной процедуры в местах коагуляции образуется молодой коллаген и эластин. Процесс растянут во времени и занимает как минимум 2 месяца, поэтому сразу после сеанса лифтинга не стоит ожидать кардинальных улучшений. Первые результаты оценивают через несколько недель после SMAS, а законченный эффект будет заметен примерно через 3-6 месяцев.

Серия ультразвуковых импульсов длительностью от 1 до 2 секунд называется линией. Для получения максимального результата необходимо строгое соблюдение правил процедуры. От специалиста требуется наносить на одну область лица в среднем 200-300 линий, а на все лицо и подбородочную зону – до 1000 линий.

Сколько в конкретном случае потребуется линий для максимального эффекта, определяет врач-косметолог в зависимости от особенностей организма. Если сделать меньше проходов, чем требуется, можно не достичь желаемого результата.

Длительность сохранения эффекта у разных пациентов будет также отличаться, что обусловлено количеством образовавшегося коллагена и эластина. Как было описано выше, на эти процессы влияют состояние здоровья, возраст, питание, наличие вредных привычек. При идеальных клинических условиях изменения от СМАС-лифтинга остаются с пациентом на срок от 1,5 до 3 лет.

Часто задаваемые вопросы

Наличие в тканях золотых нитей, лигатурного лифтинга, поставленного хирургами, является относительным противопоказанием. Врач, работая с тканями в данной зоне, должен обходить установленные ранее нити. Если установлены нерассасывающиеся нити, то отек может держаться до нескольких недель, что увеличивает реабилитационный период.

Хотя обработка ультразвуком не нарушает целостность кожи, при заболеваниях крови чаще развиваются гематомы, поэтому результат работы аппарата считается непредсказуемым. При подтвержденном нарушении свертываемости крови процедуру не проводят.

До и после процедуры рекомендуется применять гипоаллергенные косметические средства. Важно помнить, что натуральные компоненты в составе не гарантируют безопасности продукта, наносимого на кожу. Во время реабилитации будет актуальным использование нежирных увлажняющих кремов, гелей для умывания с нейтральной рН-средой.

Чаще всего достаточно одной процедуры. От производителей аппаратов SMAS нет ограничений по количеству сеансов, но так как синтез коллагена и эластина занимает от 2 месяцев, то делать процедуру чаще, чем 6 раз в год, не имеет смысла.

Аппаратная омолаживающая процедура имеет гораздо меньше противопоказаний, чем оперативные техники. Не требуется комплекс обследований перед сеансом, нет длительной подготовки и серьезной реабилитации. К тому же безоперационный лифтинг является абсолютно неинвазивным, что исключает хирургические риски развития инфекционных осложнений.