Удаление родинок лазером: оборудование, показания, противопоказания

Врачи-дерматологи и косметологи проводят удаление родинок лазером по медицинским и эстетическим показаниям. В некоторых случаях новообразования действительно портят внешность, особенно, если локализованы на лице – к примеру, на кончике носа или на веках. В отдельных клинических ситуациях возникает потребность в лазерном удалении невусов на фоне регулярного травмирования, вероятности перерождения в более опасные формы, частом инфицировании и сомнительных изменениях.

Что такое родинка

Родинка (невус) представляет собой врожденное или приобретенное доброкачественное поражение кожи, которое отличается по цвету от остальных кожных покровов. Как правило, она имеет коричневатый оттенок, характеризуется четкостью локализации (очерчен контур, у него есть визуально диагностируемые рамки), возможен рост волос в области расположения невуса. В некоторых случаях образованное пятнышко выступает над кожей, хотя в большинстве случаев всё же данное поражение имеет плоскую геометрию.

Важно! Согласно медицинской статистике примерно у 72-75% из всего числа пациентов со светлой кожей имеют родинки на лице и/или на теле.

Причины образования родинок

Врожденные невусы встречаются нечасто. Чаще всего они образуются со временем – на фоне пороков развития меланоцитов (эпидермальных и дермальных). Провоцировать данные пороки могут различные факторы:

• избыточное ультрафиолетовое излучение (если пациент долго и часто находится на солнце, принимает солнечные ванны);
• гормональные изменения и другие нарушения в работе эндокринной системы;
• травматическое повреждение дермы;
• систематическое термическое и/или химическое воздействие.

Разновидности родинок

Само понятие «родинка» в медицине не используется так широко, как можно слышать в быту и в кругу пациентов. Чаще всего врачи используют термин «доброкачественное новообразование», также описывая его характер и особенности. К примеру, уточняют, плоское оно или бородавчатое, маленькое или крупное.

Классификация родинок по происхождению:

• дермального происхождения;
• эпидермального происхождения.

Классификация по рискам для здоровья:

• неопасные;
• повышенного риска (к примеру, диспластические).

При наличии на теле родинок повышенного риска нужно не только иссечь их, но и отправить ткани на гистологию. Лабораторное исследование позволит уточнить характер происхождения новообразования – доброкачественное или злокачественное.

Преимущества удаления лазером

Большое количество специалистов в области косметологии предпочитают проводить удаление родинок лазером. Это обусловлено несколькими причинами. Во-первых, пациенты уже наслышаны о возможностях лазерных технологий, а также многие из них понимают преимущества этого метода. Не нужно проводить дополнительные мероприятия по просвещению или же затрачивать время на рекламу услуги. Во-вторых, работать с современными лазерными аппаратами невероятно удобно и просто. Даже малоопытный специалист успешно справляется с задачей, действуя согласно протоколу. В-третьих, при удалении родинок лазером достигается впечатляющий результат. И лечебный, и эстетический.

Достоинства лазерного метода лечения:

• Быстрое иссечение патологического очага. Если не брать в расчет подготовительные манипуляции, достаточно 3-6 минут, чтобы удалить невус.
• Минимальные трудовые затраты. При проведении процедуры не нужно прикладывать особых усилий – лазерный луч действует автономно, согласно настройкам и заданному режиму.
• Безопасность для пациента. Нет никакой опасности для отдельных систем и организма в целом. И клиенты это знают, во многих случаях отдавая предпочтение именно лазеру.
• Безопасность для врача. Нет никакого опасного или вредного излучения. Можно ежедневно удалять новообразования, и это не станет фактором риска.
• Бесконтактное удаление невуса лазером. Это обуславливает отсутствие рисков в плане инфицирования и  переноса патогенных микроорганизмов в рану.
• Небольшое количество противопоказаний. Визит пациенту в клинику не будет «пустым». В большинстве случаев дерматологи-косметологи проводят процедуру сразу после осмотра, убедившись, что нет абсолютных противопоказаний.
• Возможность за одну процедуру удалить сразу несколько новообразований, которые не нравятся пациенту.
• Возможность работы на различных участках тела и лица.
• Отсутствие рубцов и шрамов после манипуляции.

Под воздействием лазерных лучей происходит выпаривание тканей, и на месте образовавшейся лунки быстро появляется новая здоровая кожа. В первые дни после процедуры может развиваться покраснение, но в последующем цвет становится светло-розовым, приближенным к оттенку соседних участков кожи. Поэтому дополнительная коррекция не требуется.

Какое оборудование используется для лечения

Лазерное удаление невусов чаще всего выполняется при помощи эрбиевого, углекислотного и неодимового излучателей. Именно они способы удалять подобного рода новообразования, обеспечивая прицельное иссечение патологических очагов.

Эрбиевый лазер

Аппарат способен генерировать длину волны 2,94 мкм, обеспечивает достаточно мягкое и деликатное воздействие на ткани. На фоне термомеханической обработки повышается давление внутри клеток, происходит выпаривание жидкости и мягких тканей. Помимо того, что место появления родинки буквально испаряется, также обеспечивается активизация выработки волокон коллагена и эластина. Ускоряется процесс регенерации, поэтому в большинстве случаев наблюдается быстрое заживление тканей.

Преимущества использования эрбиевого лазера:

• Деликатность воздействия. Можно работать с очень чувствительной кожей, к примеру, удалять новообразования в области уголков губ и возле рта.
• Комфортное проведение процедуры. В некоторых случаях пациенты переносят манипуляцию без местной анестезии.
• Нет ощущения ожога. Так как нагревается кожа на небольшой глубине, нет перегрева, участок быстро охлаждается.
• Возможность проведения комплексной коррекции. К примеру, за один сеанс может избавиться не только от новообразований, но и от пигментных пятен.

Углекислотный СО2-лазер

Благодаря CO2-лазеру обеспечивается послойное и точное выпаривание тканей, при этом без травмирования здоровых участков. Действуют лучи более глубоко, поэтому можно работать с новообразованиями различного объема и разных размеров. Работает углекислотный аппарат на длине волны 10 600 нм, для удаления новообразований используется фракционный режим.

После запуска работы луч, направляемый на конкретный участок, перфорирует кожу. Наблюдается микростресс на фоне появляющихся зон повреждения, что активизирует соседние клетки «включаться в процесс регенерации». После проведения фракционной лазерной процедуры не только устраняется сама родинка – в целом улучшается состояние кожи. Усиливается выработка гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.

Преимущества удаления родинок лазером СО-2:

• Можно работать с новообразованиями на лице и на теле.
• Минимальный риск рубцевания. Выравнивается рельеф кожи, улучшается упругость, укрепляется межклеточный матрикс.
• Возможность точечной настройки насадки в зависимости от того, на каком участке коже выполняется коррекция.
• Комплексный косметический эффект. Иссечение и заживление тканей с сохранением эстетики кожных покровов.
• Асептичность процедуры. Углекислотный лазер коагулирует сосуды, что исключает проникновение инфекции.

Читайте в нашей статье про абляционные лазеры в косметологии, сколько стоит оборудование, и что учитывать при выборе.

Неодимовый лазер

Неодимовый лазерный излучатель способен проникать на глубину до 8 мм. Соответственно, у косметолога открываются широкие возможности для коррекции больших новообразований на различных участках тела и лица. Неодимовый лазер отличается от других систем большой длиной волны, а также мощностью воздействия. Удалить можно объемные невусы за один раз, при этом позаботившись о коже и исключив кровопотери. Помимо свойства выпаривания, неодимовый лазер способен коагулировать сосуды.

Лазерные неодимовые системы последнего поколения отличаются невероятной скоростью работы – нужны миллисекунды, чтобы луч прошел сквозь ткани до нужной глубины и решил поставленную косметологическую задачу, не повреждая окружающие структуры. Некоторые процедуры требуют местного обезболивания – это позволит избежать появления неприятных ощущений и стрессовых впечатлений у пациента.

Использование неодимовой системы для удаления родинок лазером – наиболее рациональное и эффективное решение (по мнению многих косметологов). Помимо всех преимуществ для пациента и врача есть еще и экономическое обоснование данного выбора. Можно относительно быстро (в течение одного года) окупить затраты на приобретение аппарата, а также обеспечить получение сверхприбыли в последующем.

Пациенты чаще соглашаются на получение услуги по приемлемой цене, выбирая клинику, в которой используется именно неодимовая лазерная система.

Важно! Можно указывать, какой именно лазер используется в клинике, в рекламных материалах. Как показывает маркетинговые исследования, такая откровенность подкупает пациентов и повышает уровень их доверия!

Показания к процедуре

Нуждаются в удалении родинки, которые портят эстетику лица и тела. Также иссечению подлежат те новообразования выпуклой формы, которые расположены в «неудобных» местах – подмышками, на шее, на сгибе локтя и др. Из-за частого трения они могут повреждаться, воспаляться, инфицироваться.

Также пристальному вниманию и удалению подлежат те новообразования, которые:

• Изменили свою структуру – например, еще недавно были гладкими, а сейчас чувствуется шершавость или неоднородность.
• Теряют симметричность своей формы – появляются неровные или рваные края, в одну из сторон наблюдается усиленный рост и др.
• Быстро растут без объективных причин. Если в течение 1-2 лет невус стал больше на 50-100%, это срочный повод для обращения к врачу и проведения углубленного исследования.
• Шелушатся – помимо шелушения, часто наблюдается зуд и желание расчесать родинку.
• Меняют свой цвет – если оттенок становится неоднородным, это повод заподозрить перерождение в злокачественную форму.

На каких участках можно удалять

Можно удалять новообразования лазерными методами практически на любом участке тела и лица. В том числе, на волосистой части головы. При этом даже не обязательно сбривать волосы, если диаметр пятен менее 1,5 см.

Также можно убрать неприятные невусы, бородавки, папилломы в интимной зоне. Это не вредно и не опасно для репродуктивной системы. Но в данном случае важны квалификация врача и особенный подход к вопросу послепроцедурного ухода.

В какое время года лучше удалять

Время года не имеет решающего значения. Но есть одно важное «но» – после того, как родинки удаляются, пациенту следует защищать это место от прямых солнечных лучей.

Бытует мнение, что лучше проводить лазерное удаление невусов зимой. Но это не совсем верно. В летний период можно использовать солнцезащитные составы, головные уборы, носить одежду, закрывающую область обработки.

Поэтому критичных рамок нет. Иногда даже лучше, если пациент решится убрать новообразование в теплое время года, так как не потребуется ношение тесной и плотной одежды. Это актуально, к примеру, если область коррекции – подмышки или внутренняя сторона бедра.

Противопоказания к процедуре

Спектр противопоказаний небольшой и находится в пределах стандартных ограничений ко многим косметологическим процедурам.

Основные противопоказания:

• беременность;
• период лактации;
• злокачественные опухоли;
• сахарный диабет;
• острый инфекционный или гнойный процесс в области воздействия;
• общее недомогание (лихорадка, признаки ОРЗ, ОРВИ);
• герпетические высыпания.

Могут быть и другие ограничения. Дерматолог в обязательном порядке должен проводить осмотр кожных покровов и сбор анамнеза пациента.

Как проводится удаление

Сложная и специальная подготовка не требуется. Можно убрать новообразования в день обращения (если нет противопоказаний).

Пациент ложится на кушетку или располагается сидя, после чего косметолог проводит антисептическую обработку кожных покровов. Далее врач выбирает режим и настраивает лазер, учитывая размеры, локализацию, глубину расположения невусов.

Затем проводится сама манипуляция – серией микровспышек обрабатывают патологический очаг. Новообразование выпаривается и иссекается. Затем специалист накладывает повязку и отпускает пациента домой.

Важно! Длительность сеанса – от 5 до 20 минут в зависимости от количества невусов. Если одновременно с родинками нужно удалить родимые пятна и шрамы, то процедура может занять до 40 минут.

Будет ли больно

В области воздействия могут чувствоваться тепло и покалывание. Выраженной боли нет, но пациентам с чувствительной кожей или низким болевым порогом может быть предложена местная анестезия. Препарат «заморозит» нервные окончания, и процедура пройдет комфортно.

Уход после процедуры

Несмотря на то, что лазер действует точечно, безопасно, малотравматично, послепроцедурный уход за раневой поверхностью необходим.

Основные рекомендации:

• Отказаться от солярия и принятия солнечных ванн. Защищаться от ультрафиолетового воздействия нужно в течение всего года.
• Стараться не мочить область обработки до появления сухой корочки.
• Не срывать струп, который образуется после иссечения. В ином случае затягивается процесс заживления, повышаются риски занесения инфекции. Вместо ровной поверхности может образоваться некрасивый и неровный рубец.
• Использовать мази и кремы с гепарином в составе. Он ускоряет процесс регенерации, предотвращает образование синяков, кровоподтеков.

От чего зависит цена услуги

Стоимость удаления родинок рассчитывается с учетом нескольких факторов:

• тип лазерного оборудования;
• размеры новообразования;
• локализация родинки;
• квалификация дерматолога;
• позиционирование клиники на рынке.

Нет четких рамок при составлении прейскуранта – цены могут существенно отличаться в разных клиниках. В прайсе желательно сделать дробление по услуге. Уточнить, сколько стоит удаление конкретных родинок на тех или иных участках, того или иного размера (измеряя диаметр в миллиметрах или сантиметрах). Не рекомендуется использовать обтекаемые понятия и указывать, что цена рассчитывается на приеме – это снижает градус доверия к клинике. Пациенты предпочитают медицинские центры, в которых ведется открытая ценовая политика.

Кто имеет право проводить процедуру

Удаление родинок в Москве доступно как в крупных клиниках, так и в частных косметологических салонах. Однако стоит иметь ввиду, что процедуру имеет право проводить только дерматолог, имеющий медицинское образование и прошедший подготовку по направлению «дерматология».

Лазерный аппарат, предназначенный для проведения лечебных процедур, должен иметь регистрационное удостоверение Росздравнадзора и сертифицироваться как медицинский прибор. Соответственно работать с таким оборудованием могут только те учреждения, которые имеют медицинскую лицензию.

Процедура удаления родинок и родимых пятен будет востребована всегда и во все времена. Поэтому, если вы еще не предоставляете такую услугу, стоит рассмотреть внедрение методики в клиническую практику.