Лазерный карбоновый пилинг лица: плюсы и минусы метода

С тех пор как в 1961 году научное сообщество узнало о лазере на иттриево-алюминиевом гранате с неодимом, он получил широкое распространение в косметологии. Сейчас аппарат Nd:YAG применяется для омоложения, удаления волос, борьбы с сосудистыми изменениями, очищения кожных покровов. Разберем в статье плюсы и минусы лазерного карбонового пилинга — процедуры обработки кожи неодимовым аппаратом с предварительно нанесенным диоксидом углерода (карбоном).

Что такое карбоновый пилинг

Процедура лазерного карбонового пилинга проводится твердотельным неодимовым лазером при помощи модуляции добротности Q-Switched. Технология позволяет генерировать импульсы высокой мощности наносекундной и пикосекундной продолжительности. Для процедуры карбонового пилинга необходимо оборудование с генерацией луча 1064 нм и его дальнейшей трансформацией с помощью преобразователя (насадки) до длины 1320 нм. 

Также для проведения сеанса требуется углеродный наногель – его наносят на лицо перед воздействием лазера. При контакте светового импульса с карбоном запускаются физические и химические реакции, которые создают эффект глубокого очищения кожи.

Принцип действия

Действие аппарата аналогично удалению татуировок неодимовым короткоимпульсным лазером. Нанесенный экзогенный хромофор (диоксид углерода) связывает себум, следы косметических средств и мертвые кератиноциты. При нагревании молекул карбона происходит термодинамическое разрушение и испарение структур, поглотивших излучение.

В ходе исследований Ричардом Роксом Андерсоном и Джоном Пэрришем был сформулирован принцип селективного фототермолиза, что стало революционным в удалении татуировок. Они сделали вывод, что необходимо выбирать длину волны, которая максимально поглощается гранулами красителя и при этом минимизирует восприятие излучения эндогенными хромофорами (меланином, водой). 

Продолжительность воздействия не должна превышать время термической релаксации мишени, тем самым предупреждая рассеивание тепла и повреждения окружающих тканей. Было выяснено, что для реализации такого избирательного действия на краситель оптимальная длительность импульса находится в диапазоне пикосекунд (пс) и наносекунд (нс).

Для захвата карбоновых частиц используется длина волны 1320 нм, но в остальном аппаратная методика пилинга повторяет процесс фрагментации чернил. По результату воздействия клиренс диоксида углерода, то есть показатель скорости очищения тканей от него превышает 70%.

Стандартные настройки неодимового лазера для карбонового пилинга:

• длина волны — 1320 нм;
• плотность энергии излучения, оптимальная для прицельного разрушения диоксида углерода — 200 мДж/см²;
• частота повторения импульсов — 6 Гц.

Перечисленные параметры обеспечивают проникновение луча до уровня дермы, что, помимо очищения, запускает процессы образования новых волокон коллагена и эластина.

Какие проблемы решает пилинг

Углеродную чистку выбирают при наличии запроса пациента на решение следующих эстетических задач:

• сужение расширенных пор;
• борьба с признаками акне;
• дисхромии и тусклый оттенок лица;
• проявления фотостарения кожи;
• атония и снижение упругости кожи;
• чрезмерное образование кожного сала (жирная кожа, комедоны);
• поверхностные морщины;
• атрофические рубцы, папулы и пятна как проявления постакне.

Многогранность полезных свойств – один из существенных плюсов лазерного карбонового пилинга.

Как выполняется процедура

На первом приеме косметолог оценивает, можно ли делать пилинг: беседует с пациентом, осматривает кожные покровы с помощью дерматоскопа для поиска признаков воспаления на лице. Во время консультации врач узнает о наличии в анамнезе противопоказаний, хронических соматических и острых инфекционных заболеваний.

Перед пилингом не требуется специальной подготовки, процедуру обычно выполняют сразу после осмотра. Для наилучшего результата и быстрого восстановления клиентам с любым типом кожи рекомендуется отказаться за две недели до сеанса от ретиноидов, лазерной шлифовки, пилингов кислотами.

Использование солнцезащитного крема или спрея выравнивает цвет лица и обеспечивает максимальное восприятие клетками лазерного излучения. Рекомендуется наносить косметику с SPF не менее 30 в зимний период и SPF не менее 50 летом.

Этапы выполнения карбонового пилинга для лица:

1. Демакияж и удаление поверхностных загрязнений, обработка водным раствором антисептика и высушивание кожи бумажной салфеткой.
2. Нанесение карбонового геля с отступом в 0,5 см от бровей и периорбитальной области кисточкой или шпателем без механического травмирования кожи. В течение 10-15 минут углеродные частицы проникают в поры, маска застывает.
3. Настройка параметров лазерного луча – частоты, плотности потока и диаметра пятна.
4. Защита глаз пациента ватными дисками и защитными очками.
5. Воздействие манипулой аппарата до полного испарения маски.
6. Удаление остатков геля с поверхности кожи после вапоризации стерильной салфеткой с антисептиком.
7. Нанесение маски с увлажняющим компонентом для ускорения регенерации тканей, назначение даты следующего посещения.

Сразу после пилинга врач знакомит пациента с правилами ухода за кожей. В течение нескольких дней следует избегать декоративной косметики и скрабов. На протяжении двух недель нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, показаны кремы с SPF согласно уровню инсоляции и фототипу, ношение солнцезащитных очков, избегание солярия. 

Также на этот срок рекомендуется отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, открытых водных источников. Так как карбоновый пилинг сушит кожу, в течение месяца желательно применение препаратов с декспантенолом, церамидами и гиалуроном.

Результаты чистки

После обработки кожи возникают незначительные покраснения и отек, которые проходят самостоятельно. Клинические результаты карбонового пилинга:

• уменьшение избыточной выработки себума;
• очищение кожи от загрязнений, черных точек, комедонов;
• сужение пор;
• снижение выраженности акне за счет ингибирования размножения актинобактерий диоксидом углерода;
• выравнивание текстуры кожи и разглаживание морщин;
• устранение признаков постакне;
• равномерный тон лица с осветлением пигментных пятен.

Когда заметны

Кожа выглядит заметно более гладкой и ухоженной сразу после первой процедуры. Пациент отмечает в первые сутки уменьшение пористости и улучшение тона лица.

Отсроченный омолаживающий эффект связан с биостимулированием. Микроповреждающее действие на соединительную ткань обуславливает появление коллагена и эластина через 3 месяца, так как это время необходимо фибробластам для выстраивания нового каркаса.

На качество удаления избыточных и неравномерных скоплений пигмента влияет активность макрофагов. Их депрессия происходит при всех онкозаболеваниях, поэтому даже если пациент находится в ремиссии, карбоновый пилинг противопоказан.

На сколько хватает

Продолжительность эффекта от углеродного пилинга зависит от типа кожи, характера эстетических проблем и частоты проведения процедур. В среднем видимые результаты сохраняются от 4 до 6 месяцев. В качестве поддерживающей терапии специалисты рекомендуют повторять методику примерно 1 раз в 3-4 месяца.

На фото – результаты до карбонового пилинга и после трех процедур. Материалы предоставлены врачом-дерматовенерологом Ксенией Нагорной.

Как часто можно или нужно делать

Углеродный пилинг используется либо как однократная мера по улучшению состояния кожи, либо как курсовая терапия продолжительностью 5-7 посещений. При наличии отягощенного дерматологического анамнеза эффективен только курс процедур, при котором время реабилитации может занимать до 1 месяца в связи со сниженными репаративными возможностями кожи.

При повышенной жирности регулярность обработки — 1 раз в неделю, а при сухой коже — 1 раз в 30 дней. У обладателей нормальной кожи удовлетворительный эстетический эффект с улучшением внешнего вида лица требует 1-2 сеансов с интервалом в 2 недели. Процедура на неодимовом лазере может повторяться 1 раз в 3 месяца для стимулирования неоколлагенеза.

Плюсы методики

После карбонового пилинга сохраняется долговременный эффект, за счет которого пациент и врач быстро выстраивают доверительные отношения для постоянного сотрудничества. Разберем, какие именно факторы влияют на добавление услуги в прайс клиник, и почему косметологи рекомендуют процедуру большинству клиентов.

Для клиента

Плюсы лазерного карбонового пилинга для пациентов:

• Быстрый результат.
  Заметен всего лишь после 30 минут обработки лица.
• Короткое время сеанса.
  Процедура вместе с подготовкой и постуходом занимает не более 40 минут.
• Безболезненность.
  Пациент отмечает только ощущение покалывания, чистка не требует местной анестезии.
• Цена.
  Выполнение аппаратной методики всегда обходится дешевле пластических операций.
• Отсутствующий период реабилитации.
  За одну вспышку удаляется только ороговевший эпителий, луч не проникает дальше дермы, не повреждает глубже расположенные ткани, включая SMAS-слой.
• Комплексный эффект.
  Методика устраняет сочетанные проблемы пациента, например, разглаживание мелких морщин и рубцов постакне за одну обработку кожи.

В терапии акне активированный уголь также используется в гелях для умывания. В составы таких продуктов часто добавляют салициловую кислоту для удаления открытых комедонов, сужения пор и снижения активности сальных желез, а также аллантоин как противовоспалительный компонент. 

В отличие от домашнего использования подобных гелей без активации лазером карбоновый пилинг позволяет диоксиду углерода проникать глубже.

Для косметолога и клиники

Предлагать клиентам процедуры карбонового пилинга выгодно для клиники из-за ряда достоинств методики:

• Наглядность процедуры.
  Процесс вапоризации диоксида углерода выгодно презентует процесс очищения кожи.
• Отсутствие необходимости приобретать дополнительное оборудование.
  Чистку можно проводить на неодимовом лазере для выведения перманентного макияжа и татуировок.
• Универсальность.
  Возможность использования при всех фототипах, что снимает ограничения на оттенок кожи и расширяет базу клиентов.
• Распространенность процедуры.
  Частое упоминание карбонового пилинга на научно-популярных интернет-порталах и в других информационных источниках вызывает интерес у пациентов даже без использования прямой рекламы.
• Использование зимой и летом.
  Фактор сезонности для назначения пилинга отсутствует, благодаря чему оборудование всегда находится в работе, принося прибыль каждый день.

Минусы методики

Из-за некоторых минусов проведения процедуры лазерного карбонового пилинга иногда методика уступает аналоговым.

Для пациента

Минусы лазерного карбонового пилинга для пациента:

• Необходимость курсовой терапии. Несмотря на то, что можно проводить пилинг как однократную процедуру, максимальный эффект достигается за счет нескольких посещений косметолога.
• Побочные реакции. Существует риск развития нежелательных явлений при использовании некачественного оборудования, нарушении техники обработки и выставлении неподходящих параметров.
• Список ограничений. Чистку невозможно провести при выявлении противопоказаний, например, злокачественных новообразований, акне в стадии воспаления, беременности.
• Ограниченная результативность. Отсутствие эффекта при глубоких заломах кожи, грубых рубцах.

Похожая статья по теме: Лазерная шлифовка лица – плюсы и минусы процедуры.

Для косметолога

Недостатки пилинга с диоксидом углерода для косметологического кабинета:

• Снижение результативности при плохом увлажнении. Если при осмотре врач замечает сухую кожу с шелушением в области будущей обработки, то должен дать уходовые рекомендации. За 2 недели до сеанса использовать увлажняющие сыворотки, кремы, маски, соблюдать питьевой режим. Сам специалист может провести заранее биоревитализацию — введение гиалуроновой кислоты.
• Необходимость обучаться работе на аппарате. Современная косметология диктует запрос на постоянное совершенствование персонала, поэтому знакомство с неодимовым лазером — естественный процесс развития специалиста. Знания прямо отображаются на доходах косметолога, а приобретение навыка возможно без отрыва от обычного графика.
• Вероятность ошибок. При выполнении аппаратных процедур специалист имеет дело с мощными физическими факторами, которые требуется точно настраивать и строго контролировать. Это обеспечит не только высокую эффективность, но и безопасность метода.

Плюсы лазерного карбонового пилинга существенно перевешивают минусы, поэтому процедуру можно смело включать в прейскурант. Большой список показаний для проведения методики определил ее востребованность как в небольших косметологических кабинетах, так и в крупных дерматологических центрах Москвы. Минимальное количество ограничений и быстрые результаты сделали углеродный пилинг одним из лидеров аппаратной косметологии в вопросе поддержания здоровья кожи.